减重手术对男性勃起功能及精液质量的影响

摘要

目的:探讨腹腔镜胃袖状切除术对伴有勃起功能障碍（ED）的男性肥胖症患者的勃起功能、精液质量及相关代谢指标的改善效果。方法:采用回顾性队列研究方法，分析2020年1月至2024年1月接受LSG治疗的61例肥胖合并ED男性患者的临床资料。比较术前及术后6个月、12个月患者BMI、国际勃起功能指数-5评分、精液参数、血清同型半胱氨酸、成纤维细胞生长因子21等指标。结果:术后，BMI由术前的（38.0±5.2）kg/m²降至（29.2±3.3）kg/m²;糖化血红蛋白由（6.94%±0.39%）降至（5.42%±0.38%）;其他指标包括腰臀比、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血清同型半胱氨酸及成纤维细胞生长因子21均得到显著改善（P<0.001）。国际勃起功能指数-5评分由（8.3±2.6）分（中度勃起功能障碍）升至（18.2±2.3）分（轻度勃起功能障碍）。前向运动精子比例由（18.8%±2.8%）增至（46.7%±4.4%）差异有统计学意义（P<0.001）。结论:LSG能有效减轻患者体重，改善糖脂代谢，恢复勃起功能，提升精液质量，是改善肥胖相关男性生殖健康问题的有效干预手段。

关键词

减重手术 / 袖状胃切除术 / 腹腔镜检查 / 勃起功能障碍 / 精液质量