胆囊管远端丝线结扎在不同直径胆囊结石中的应用价值

摘要

目的:探讨胆囊管远端丝线结扎治疗不同直径胆囊结石的应用价值。方法:将2025年1～6月行腹腔镜胆囊切除术(LC)的161例胆囊结石患者根据结石大小分为A组(结石直径<2 cm,n=101)与B组(结石直径>2 cm,n=60);再根据术中离断胆囊管前是否使用丝线结扎胆囊管远端分为丝线组与钛夹组，A组中丝线组51例，钛夹组50例，B组中丝线组30例，钛夹组30例。分别比较术中情况、预后及术后住院时间。结果:A组中丝线组与钛夹组胆囊切除时间、标本取出时间、标本袋破裂、术中出血、术后住院时间、并发症差异均无统计学意义(P>0.05),丝线组胆囊破裂少于钛夹组，差异有统计学意义(P<0.05);B组中丝线组与钛夹组胆囊切除时间、标本袋破裂、术中出血、术后住院时间、中转开腹、并发症差异均无统计学意义(P>0.05),丝线组标本取出时间短于钛夹组，胆囊破裂少于钛夹组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊管远端丝线结扎可安全地应用于LC术中，可有效减少胆囊破裂，对于结石直径>2cm的患者能显著缩短胆囊取出时间，且不延长手术时间、增加并发症，值得临床推广。

关键词

胆囊结石病 / 胆囊切除术,腹腔镜 / 胆囊管 / 丝线结扎 / 钛夹