渗出性胸腔积液的超声、胸腔镜及实验室检查的特征分析

赵丹; 任少杰; 刘晓; 王梦希; 宋香菊

doi:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2026.05.366

腹腔镜外科杂志 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (5) : 366 -370+376. DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2026.05.366

渗出性胸腔积液的超声、胸腔镜及实验室检查的特征分析

赵丹, 任少杰, 刘晓, 王梦希, 宋香菊

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的:探讨渗出性胸腔积液的超声、胸腔镜及实验室指标特征，为鉴别诊断渗出性胸腔积液的性质提供参考。方法:采用病例对照研究方法，选取2023年1月至2024年10月诊治的120例渗出性胸腔积液患者，其中73例为恶性肿瘤导致胸腔积液(恶性组),47例为良性疾病引起的胸腔积液(良性组),对比两组患者上述检查特征。结果:恶性组胸膜充血水肿患者占比(36.99%vs. 59.57%)、胸膜广泛粘连占比(15.07%vs. 51.06%)低于良性组，胸膜增生增厚占比(50.68%vs. 21.28%)、胸膜结节主特征为大小不一致占比(78.08%vs. 25.53%)、胸膜肿块占比(19.18%vs. 0)、强回声纤维分隔带检出患者占比(73.97%vs. 31.91%)高于良性组，差异均有统计学意义(P<0.05);胸腔积液中癌胚抗原高于良性组，胸腔积液中腺苷脱氨酶低于良性组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性疾病引发的胸腔渗出积液癌胚抗原水平更高、腺苷脱氨酶水平更低，胸膜增厚明显，胸膜可发生肿块，强回声纤维分隔带检出率更高。临床鉴别诊断胸水性质，可综合考虑超声、胸腔镜及实验室检查三种方式，为治疗提供更准确的参考。