吲哚菁绿荧光胆道造影防治腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的效果分析

摘要

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中应用吲哚菁绿（ICG）荧光胆道造影的可行性与安全性。方法：采用单中心、前瞻性、随机对照设计，选取2024年5月1日至2025年4月30日由同一术者主刀的78例LC，通过随机数字表法将患者按照1∶1随机分为ICG组与对照组。ICG组通过外周静脉予以3 mL浓度为0.25 mg/mL的ICG，术中采用荧光腹腔镜对胆道结构进行观察与识别；对照组行常规LC，术中使用普通腹腔镜对胆道结构进行观察与识别。比较两组患者一般资料、术中胆道识别率、手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后住院时间、引流管放置率、引流管留置时间，并对ICG组不良事件（与ICG相关的并发症）进行统计。结果：ICG组胆囊管识别率高于对照组，术中出血量少于对照组，手术时间、引流管留置时间短于对照组，引流管放置率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组住院时间差异无统计学意义（P>0.05）,ICG组未发生明显的不良反应。结论：LC术中应用ICG荧光胆道造影有助于及时识别肝外胆道结构，缩短手术时间，降低术中胆道损伤风险，具有较好的临床价值。

关键词

胆囊切除术,腹腔镜 / 胆管损伤 / 吲哚菁绿 / 荧光 / 胆道造影