腹腔顺应性指数对妇科腹腔镜手术后麻醉恢复室停留时间延长的预测价值

摘要

目的：探讨腹腔顺应性指数（ACI）对妇科腹腔镜手术后麻醉恢复室（PACU）停留时间延长的预测价值。方法：回顾性收集2021年12月至2025年11月全麻下行妇科腹腔镜手术的150例患者的临床资料，建立气腹时计算ACI，根据术后PACU停留时间分为延长组（n=46）与非延长组（n=104）。收集患者围手术期资料，采用单因素与多因素Logistic回归分析PACU停留时间延长的影响因素，并绘制受试者工作特征曲线评估ACI的预测价值。结果：延长组ASA分级Ⅲ级占比、术后低氧血症发生率高于非延长组，人工气腹时间长于非延长组，ACI高于非延长组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，ASA分级（Ⅲ级）、ACI增高、术后低氧血症是妇科腹腔镜手术患者PACU停留时间延长的独立危险因素（P<0.05）。ACI预测妇科腹腔镜手术患者PACU停留时间延长的曲线下面积为0.907（95%CI=0.849～0.964）；最佳截断值取2.055 L/m²时，敏感度为91.20%，特异度为85.70%。与低ACI组相比，高ACI组患者PACU停留时间更长，术后低氧血症发生率、ASA分级Ⅲ级占比更高（P<0.05）。结论：ACI对妇科腹腔镜手术患者的PACU停留时间延长具有良好的预测价值，当患者ACI>2.055 L/m²时，应及时预警并采取针对性干预措施，以缩短PACU停留时间。

关键词

妇科外科手术 / 腹腔镜检查 / 腹腔顺应性指数 / 麻醉恢复室停留时间