双镜钬激光碎石术与腹腔镜探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比研究

摘要

目的：对比分析双镜联合经胆囊管钬激光碎石术与腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：将2023年1月至2024年10月收治的138例胆囊结石合并胆总管结石患者按随机数字表法分为双镜组与双术组，每组69例。双镜组行双镜联合经胆囊管钬激光碎石术，双术组行腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术。对比两组手术情况、疗效指标及安全性。结果：双镜组手术时间、住院时间短于双术组（P<0.05），术中出血量、住院费用低于双术组（P<0.05）。术后4周，两组总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于术前，双镜组低于双术组（P<0.05）。术后4周、3个月、6个月，两组胃肠道生活质量指数问卷评分高于术前，双镜组高于双术组（P<0.05）。双镜组术后并发症总发生率低于双术组（P<0.05）。结论：与腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术相比，双镜联合经胆囊管钬激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管结石具有一定优势，临床应根据患者情况合理选择。

关键词

胆囊结石病 / 胆总管结石病 / 经胆囊管钬激光碎石术 / 胆囊切除术,腹腔镜 / 胆总管探查术 / 疗效比较研究

基金资助

河北省卫生健康委医学科学研究（20251304）