遗传性球形红细胞增多症全脾切除术后静脉血栓栓塞症预防的阶梯式护理

张云霞, 董玲燕, 戚士芹

doi:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2026.08.638

腹腔镜外科杂志 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (8) : 638 -640. DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2026.08.638

遗传性球形红细胞增多症全脾切除术后静脉血栓栓塞症预防的阶梯式护理

张云霞, 董玲燕, 戚士芹

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摘要

<正>遗传性球形红细胞增多症是一种由红细胞膜骨架蛋白缺陷导致的遗传性溶血性疾病，临床主要表现为黄疸、脾大、溶血性贫血，常伴胆石症，我国发病率约1/10万^[1]。脾切除是最有效的治疗方式，可达到临床治愈。随着腹腔镜技术的普及，腹腔镜脾切除术已成为治疗遗传性球形红细胞增多症的标准术式^[2-3]。但脾切除术后血小板反应性增高导致高凝状态，门静脉压力下降，血液流速减慢，显著增加了静脉血栓栓塞（venous thromboembolism,VTE）的风险，尤其门静脉、脾静脉，临床可表现为不明原因发热、腹痛、腹胀等非特异性症状。