卵巢硬化性间质瘤误诊恶性肿瘤1例报告及文献复习

摘要

卵巢硬化性间质瘤（OSST）是一种起源于卵巢性索-间质的良性肿瘤，仅占卵巢间质肿瘤的2%～6%，好发于年轻女性，同时并发Meigs综合征的OSST极为罕见。本研究报道1例OSST患者，对其临床表现进行总结，并结合相关文献进行复习。患者，女性，22岁，因腹胀2个月，加重1周入院。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，轻压痛，无肌紧张及反跳痛。盆腹腔内触及大小为16.0 cm×14.0 cm×8.0 cm包块，质韧，活动性尚可，无压痛。妇科彩超显示子宫左上方探及大小为15.3 cm×14.0 cm×8.4 cm囊实混合回声，边界清晰，盆腹腔内可见液性暗区，最大前后径约为11.9 cm。CT显示下腹部及右附件区团块状囊实混合密度影，考虑为肿瘤性病变，实性部分伴糖代谢增高，倾向恶性。糖类抗原125（CA125）>800 U·mL^-1，盆腔穿刺脱离细胞提示未见癌细胞。考虑为卵巢良性或交界性肿瘤可能性大，需与卵巢恶性肿瘤相鉴别。根据术中所见及快速病理结果行左侧卵巢瘤核出术，术后病理结果回报为卵巢硬化性间质瘤。术后随访2年，未见异常。OSST作为一种卵巢良性肿瘤，其临床表现常与恶性肿瘤相混淆，极易造成误诊，应提高早期诊断准确性，为患者制订最佳治疗方案。

关键词

卵巢硬化性间质瘤 / 卵巢恶性肿瘤 / Meigs综合征 / 糖代谢 / 误诊