完带汤防治脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及对DNA损伤的影响

摘要

目的 探讨完带汤治疗脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis, VVC)的临床疗效及对DNA损伤的影响。方法 将符合纳入标准的70例脾虚湿盛VVC患者随机分为完带汤组和氟康唑组各35例，治疗期间2组各脱落5例。氟康唑组采用150 mg氟康唑口服一次；完带汤组采用完带汤口服14 d。治疗后比较2组患者中医证候积分变化情况；评估2组患者临床治愈(Test of cure, TOC)率及临床缓解(Clinical improvement, CI)率；比色法检测阴道灌洗液中8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxydeoxyguanosine, 8-OHDG)水平变化以评估DNA损伤情况；治疗后3月评估患者访视临床完全缓解(Follow up, FU)、真菌学转阴及复发率。结果 治疗后，2组患者中医证候积分均呈现不同程度改善(P<0.05,P<0.01);完带汤组优于氟康唑组(P<0.05,P<0.01);完带汤组TOC、CI、真菌学转阴率与氟康唑组未见明显差异(P>0.05);但完带汤组FU及复发率均显著优于氟康唑组(P<0.05,P<0.01)。治疗后，氟康唑组阴道灌洗液中8-OHDG表达显著增加(P<0.001),完带汤组未见明显变化，显著低于氟康唑组(P<0.001)。结论 完带汤总体临床疗效与氟康唑相当，但在改善中医证候、防止复发方面优于氟康唑，同时具有不加剧阴道细胞DNA损伤的优势。

关键词

完带汤 / 外阴阴道假丝酵母菌病 / DNA损伤 / 临床疗效