基于BDNF通路探讨化痰通络汤治疗卒中后认知功能障碍的研究

摘要

目的 观察化痰通络汤治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)痰瘀阻络证的临床疗效及其对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)通路相关因子的影响。方法 收集符合纳入标准的患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予基础治疗和尼莫地平治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服化痰通络汤，2组疗程均为4周。治疗前后比较2组简易精神状态评价量表(MMSE)、中医证候积分及血清BDNF、核转录因子κB(NF-κB)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平变化，治疗后评估2组患者中医临床疗效，治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果 治疗后，2组患者MMSE评分显著增加，中医证候积分总积分明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组患者血清BDNF、NF-κB、Bcl-2水平明显升高(P<0.05,P<0.01),Bax水平明显下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 化痰通络汤能够改善痰瘀阻络型PSCI患者临床症状，安全有效，其疗效机制可能与调控BDNF通路，抑制神经细胞凋亡有关。

关键词

卒中 / 认知功能障碍 / 痰瘀阻络证 / 化痰通络汤 / BDNF通路 / B细胞淋巴瘤因子 / Bcl-2相关X蛋白 / 核转录因子κB