苏茵解毒方治疗肾虚浊毒型3～5期慢性肾脏病的临床疗效及对血清Klotho的影响

摘要

目的 探索苏茵解毒方治疗肾虚浊毒型3～5期非透析慢性肾脏病的临床疗效及对血清Klotho、炎症水平的影响。方法 将符合纳入标准的102例肾虚浊毒型3～5期非透析慢性肾脏病患者随机分为治疗组、对照组各51例，共完成84例，其中对照组44例、治疗组40例。对照组予西医常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服苏茵解毒方，2组疗程均为16周。治疗前后观察2组患者肾功能相关指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(UTP)]水平及中医证候积分变化，ELISA法检测血清Klotho、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素18(IL-18)水平变化。治疗后比较2组临床疗效。结果 治疗后，2组患者BUN、Scr明显降低(P<0.05),eGFR显著增加(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组中医证候积分均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组血清Klotho水平明显升高(P<0.05),IL-18水平显著降低(P<0.01),治疗组血清Klotho、TNF-α、IL-18水平均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.01)。结论 苏茵解毒方能够有效改善肾虚浊毒型3～5期非透析慢性肾脏病患者肾功能，缓解临床症状，可能与提高Klotho水平、减轻体内炎症状态有关。

关键词

苏茵解毒方 / 慢性肾脏病 / 肾虚浊毒证 / 益肾元 / 解肾毒 / Klotho / TNF-α / IL-18