电针治疗高血压合并失眠症的随机对照临床研究

摘要

目的 观察电针对高血压合并失眠症患者失眠症状和血压水平的影响。方法 采用随机对照临床试验，选取2021年12月至2022年12月江苏省中医院60例高血压合并伴失眠症患者，以1∶1的比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗期间，对照组脱落2例，治疗组脱落1例。2组患者均予睡眠、高血压健康宣教以及常规高血压药物治疗，治疗组加予电针干预，对照组加予假电针干预。2组疗程均为4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)量表以及便携式多导睡眠仪(PPSG)评估2组患者睡眠质量变化；采用家庭自测血压(HBPM)评估2组患者血压水平变化。Spearman相关性分析及线性回归分析研究患者血压水平与PPSG参数之间关系。结果 治疗后，对照组仅入睡潜伏期(SOL)和睡眠效率(SE)明显改善(P<0.05);治疗组PSQI、ISI评分以及清晨及夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著降低(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01),PPSG各项睡眠参数明显改善(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示，治疗前患者清晨SBP水平与入睡后清醒时间(WASO)以及微觉醒(MAS)次数相关，治疗后患者清晨SBP的降低与MAS减少以及SOL的缩短相关。结论 电针能够有效改善高血压患者的失眠症状及血压水平，其疗效机制可能与减少患者MAS次数、改善睡眠碎片化程度有关。

关键词

高血压 / 失眠 / 电针 / 睡眠碎片化 / 入睡后清醒时间 / 微觉醒 / 清晨收缩压 / 临床研究