老年急性髓系白血病中医个体化分层辨治策略的构建

摘要

老年急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia, AML）为本虚标实之证，其病机涵盖虚、热、毒、瘀四要素，髓虚是邪毒侵袭骨髓的病理基础，髓毒是AML发生发展的根源，瘀毒是AML动态演变的中间环节，热毒之盛衰是AML证候转变的关键。本文提出了老年AML中医个体化分层、分期辨治策略。化疗用药期：正虚邪实，顾护脾胃；骨髓抑制期：气血亏虚，填精生髓；骨髓恢复期：髓虚邪伏，扶正清余。老年AML临床辨治要点包括：辨阴阳，明虚实，正髓清髓；辨分期，明分层，中西并重；辨五脏，明病位，多脏兼顾；辨兼症，明主次，多法并举，以期丰富完善老年AML中医个体化分层辨治策略，为中医辨治老年AML提供指导。

关键词

老年急性髓系白血病 / 个体化分层 / 分期辨治 / 本虚标实 / 虚 / 热 / 毒 / 瘀