腔静脉形态指标与先天性心脏病患儿右房压的相关性分析

摘要

目的 分析上腔静脉、下腔静脉形态指标与先天性心脏病患儿右房压之间的相关性，探讨通过腔静脉超声指标估测先天性心脏病患儿右房压的诊断效果和应用价值。方法 收集2019年2月-12月北部战区总医院来院就诊、拟行先天性心脏病封堵术的患儿为研究对象。通过右心导管测量右房压，通过超声心动图测量上腔静脉、下腔静脉的内径、指数和塌陷指数。结果 共34例病例纳入分析，右房压为(8.79±3.72)mmHg。相关性分析结果显示：下腔静脉内径与右房压无相关性(r=0.103,P=0.563),经体表面积校正的下腔静脉指数与右房压具有相关性(r=0.450,P=0.008),下腔静脉塌陷指数与右房压具有负相关性(r=-0.683,P<0.001),上腔静脉内径、指数、塌陷指数与右房压无相关性(r=-0.281,0.099,-0.160;P=0.107,0.579,0.365)。下腔静脉、上腔静脉内径与患儿的体重、体表面积均具有相关性(P均<0.05)。ROC曲线结果显示以下腔静脉塌陷指数42%为截断点时，对右房压升高诊断的灵敏度为85.0%,特异度为74.4%。结论 下腔静脉塌陷指数与右房压具有相关性，对诊断先天性心脏病患儿右房压升高具有一定的参考价值。

关键词

先天性心脏病 / 右房压 / 上腔静脉 / 下腔静脉 / 超声心动图