炎症指数及RDW在儿童肺炎支原体感染中临床特征分析

摘要

目的 探讨炎症指数及红细胞分布宽度（red blood cell distribution width-CV,RDW-CV）在儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染中变化特征。方法 选择2023年9月—2023年11月于北华大学附属医院住院的101例MP感染患儿作为研究对象，收集临床资料及血常规结果，计算炎症指数；对MP肺炎组（n=64）和MP上呼吸道感染组（n=37）、合并心肌损害组（n=34）与未合并心肌损害组（n=30）的炎症指数、RDW-CV行差异性分析；logistic回归分析筛选肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）高危因素并绘制受试者工作曲线；线性回归分析炎症指标与心肌酶变化相关性。结果 MP肺炎组C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、RDW-CV、中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophilto-lymphocyte ratio,NLR）、系统炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）水平高于MP上呼吸道感染组（P<0.05）。单因素分析RDW-CV（OR值2.082）、NLR（OR值1.577）、SII（OR值1.002）(P<0.05)对应AUC面积与截断值为RDW-CV（0.628,12.75）、NLR（0.754,1.73）、SII（0.814,589.51）；合并心肌损害组RDW-CV水平高于未合并心肌损害组（P<0.05），并且RDW-CV与α-羟丁酸脱氢酶正相关（R²值0.232）。logistic回归多因素分析，RDW-CV（OR值2.167）是MP患儿发生MPP的独立危险因素。结论 RDW-CV、NLR、SII对MP上呼吸道感染与MP肺炎鉴别具有一定诊断价值，MPP患儿炎症活跃可能一定程度促进了心肌损伤。

关键词

炎症指数 / RDW / 肺炎支原体 / 儿童 / 肺炎