溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病患者发生营养风险的因素及预测模型

摘要

目的 探索溃疡性结肠炎伴发坏疽性脓皮病患者发生营养不良的风险因素，并建立本类患者营养风险预测模型。方法 纳入2019～2024年277例溃疡性结肠炎伴坏疽性脓皮病患者为研究对象，根据是否发生营养不良分为不良组（n=185）和良好组（n=92）。比较两组患者一般人口学、生活饮食习惯、疾病相关资料共25项潜在相关因素的差异。采用Lasso回归筛选危险因素，建立列线图模型并验证模型预测性能。结果 不良组与良好组间性别、年龄、文化程度、BMI指数、居住地、病程、SAS语评分等共21个指标存在差异（P<0.05）。Lasso回归分析发现溃疡性结肠炎病程、溃疡性结肠炎活动度、坏疽性脓皮病病程、合并慢性病数量、SAS评分、睡眠质量6个因素与本类患者营养不良相关性较大。基于上述6个因素建立列线图预测模型，预测该类患者营养不良AUC(95%CI)=0.992(0.984～1.000)，对14例患者的应用显示准确率100%。结论 溃疡性结肠炎病程、结肠炎活动度、坏疽性脓皮病病程、合并慢性病数量、焦虑程度、睡眠质量与溃疡性结肠炎伴发坏疽性脓皮病患者营养不良相关性较大，基于上述6个因素建立列线图预测模型有较高临床应用价值。

关键词

溃疡性结肠炎 / 坏疽性脓皮病 / 营养风险 / 预测模型