肾透明细胞癌患者的免疫细胞浸润特征与临床病理参数具有相关性

摘要

目的 考察中国人群肾透明细胞癌患者肿瘤样本中免疫细胞浸润特征，并分析免疫细胞浸润与疾病分期及免疫治疗应答的相关性。方法 收集南方医科大学南方医院2020年10月～2023年10月154例肾透明细胞癌患者的肿瘤样本和临床病理信息，通过免疫组织化学、免疫荧光等方法鉴定肿瘤组织中浸润免疫细胞类型，并同患者临床病理特征进行相关性分析。对其中22例患者的肿瘤组织构建了患者来源的肿瘤组织片段（PDTF）模型，利用PD-1单抗处理，后使用流式细胞术检测了T细胞活化情况，评估患者免疫治疗应答。结果 我国肾透明细胞癌患者中，CD8⁺T细胞、CD4⁺T细胞和CD3⁺T细胞浸润最丰富。病例相关分析表明，CD3⁺T细胞（P=0.004）、PD-1⁺T细胞（P=0.020）、CD68⁺T细胞（P=0.049）、CD79⁺T细胞（P=0.049）以及Tryptase⁺细胞（P=0.049）的浸润与更大的肿瘤体积（≥5 cm）呈正相关；CD4⁺T细胞浸润程与肿瘤分期成负相关（P=0.026）。高ISUP分级患者CD3⁺T细胞（P=0.023）、CD8⁺T细胞（P=0.045）、PD-1⁺T细胞（P=0.014）、CD20⁺B细胞（P=0.020）、CD79⁺B细胞（P=0.004）浸润浸润水平较高，但具有较低的Traptase⁺细胞浸润（P=0.001）。具有丰富免疫细胞浸润的患者也倾向更好的免疫治疗应答。结论本研究揭示了中国人群肾透明细胞癌患者免疫细胞浸润特征，发现不同患者免疫细胞浸润存在显著异质性，证实免疫细胞浸润程度与临床病理参数存在密切关联。

关键词

肾透明细胞癌 / 肿瘤免疫细胞浸润 / 患者来源的肿瘤组织片段模型