基于乳腺影像报告和数据系统的DWI和T2WI形态评估对乳腺病变的诊断价值（英文）

摘要

目的 探讨单独及联合应用动态对比增强磁共振成像（DCE）、扩散加权成像（DWI）和T2加权成像（T2WI）的形态学特征对乳腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析394例行3.0T磁共振成像（MRI）检查并经病理学确诊的乳腺病变患者的影像资料。由经过培训的放射科医师分析DCE、DWI和T2WI病灶的形态学特征，对良恶性病变进行组间比较。采用Logistic回归分析构建乳腺癌临床预测模型，使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）和DeLong检验比较诊断效能。结果 对于肿块样病变，所有形态学特征在DCE、DWI和T2WI上均可区分良恶性病变（P<0.05）。联合诊断方法（DCE+DWI+T2WI）的AUC(0.865)高于单独诊断方法（DCE:0.786;DWI:0.793;T2WI:0.809）(P<0.05)。对于非肿块样病变，DWI信号强度是恶性病变的显著预测因子（P=0.036），但DWI诊断模型的AUC较低（0.669）。结论 综合分析DCE、DWI和T2WI的形态学特征可提高乳腺肿块样病变的诊断效能。

关键词

乳腺癌 / 磁共振成像 / 扩散加权成像 / T2加权成像 / 诊断准确性