基于文献研究的中国孤独症儿童肠道菌群特征分析

摘要

目的 基于现有文献证据综述孤独症谱系障碍(ASD)患儿肠道菌群特征，探讨其与ASD核心症状的相关性，以期为肠道微生物疗法干预ASD提供理论依据。方法 系统检索万方、知网、维普、Web of Science等相关数据库有关中国地区ASD患儿肠道菌群特征相关的文献，检索时限截止至2024年1月6日，按照纳入和排除标准筛选合格文献，提取资料，采用纽卡斯尔-渥太华病例对照研究量表（NOS)对纳入文献进行质量评价。结果 共纳入文献33篇，研究对象为2～14岁的ASD患儿，共2 042例。16项研究分析了ASD患儿与健康儿童肠道菌群α或β的多样性，其中7篇报道了α和β的多样性，5篇仅描述α多样性，另4篇仅提及β多样性，但结果不一致。在门水平上，厚壁菌门报道次数最多，9篇文献提及其丰度与ASD有关，其次是拟杆菌门和变形菌门分别在7篇文献中提及。ASD的严重程度与巨单胞菌属、巨球菌属、埃希氏菌属、链球菌属、双歧杆菌属和巴恩斯氏菌相关，社交行为与巨单胞菌属、拟杆菌属、梭状芽孢杆菌属、萨特氏菌属、乳酸杆菌属、布劳特氏菌、链球菌和双歧杆菌相关，而语言障碍与巨单胞菌属有关，认知发育与双歧杆菌属、链球菌属、布劳特氏菌属和拟杆菌属关系密切，刻板行为与梭状芽孢杆菌属、乳酸杆菌属和双歧杆菌相关，情绪障碍则与双歧杆菌有关,胃肠症状如便秘等与厚壁菌门、拟杆菌门和拟杆菌属的丰度密切相关。结论 ASD患儿与健康儿童肠道菌群存在明显差异，参与ASD核心及伴随症状的肠道菌群较多，且大部分与ASD相关的菌群隶属于厚壁菌门，可见厚壁菌门的丰度与ASD的发生发展密切相关。

关键词

孤独症谱系障碍 / 肠道菌群 / 系统综述 / 中国儿童

基金资助

江西省教育厅科学技术研究项目（GJJ2403625）; 江西省中医药管理局科技计划项目（2023A0034）; 江西省双高人才项目（12623009）; 2022年度江西省（省直单位）名老中医药专家学术经验继承工作项目（赣财社指[2022]81号）