早产儿促甲状腺素轻度增高与体格及神经心理发育关联性探讨

摘要

目的 探讨生后2周内促甲状腺素（TSH）轻度增高与早产儿体格发育及神经心理发育关联性。方法 选择2021年3月至2023年3月三明市第一医院收治的早产儿102例，其中轻度增高TSH血症早产儿52例为观察组，TSH正常早产儿50例为对照组。生后8 d检查振幅整合脑电图（aEEG），评价纠正年龄12月龄时体格发育，纠正年龄2周岁时神经心理发育水平的差异。神经心理发育评价采用儿童发育行为心理评定量表，发育商≥85分为正常。结果 生后8 d aEEG监测显示，观察组睡眠-觉醒周期形成率为26.9%(14/52)，低于对照组46.0%(23/50)，差异有统计学意义（P<0.05）。两组在aEEG连续性指标及电压参数最高电压、最低电压方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；纠正年龄12月龄体格发育评估观察组身高（71.7±2.1）cm，低于对照组(73.9±2.3)cm，差异有统计学意义（P<0.001），体质量及头围组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。纠正年龄2周岁神经心理发育评估观察组精细动作、语言、社交行为发育商分别为（90.0±2.7）分，（89.0±2.7）分，（91.0±1.7）分，低于对照组（91.6±1.6）分，（90.0±1.6）分，（91.8±1.8）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；大运动及适应能力发育商组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 生后2周内早产TSH轻度增高与早产儿睡眠-觉醒周期形成、体格及神经心理发育有一定关联性，需要进行监测和管理。

关键词

早产儿 / 促甲状腺素 / 神经心理 / 体格 / 发育