指南推荐的中医外治法治疗儿童厌食症临床疗效的网状Meta分析

摘要

目的 通过网状Meta分析系统性评价指南推荐的不同中医外治疗法对厌食症儿童的临床疗效及安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sinomed）、Pubmed、Web of Science、Embase及Cochrane Library等数据库从建库至2025年3月发表的关于指南推荐的中医外治法治疗儿童厌食症的随机对照试验。使用Cochrane偏倚风险评价工具（ROB 2.0）对纳入的文献进行质量评价，使用Stata 18.0软件进行数据分析。结果 共纳入38篇随机对照试验，包括3 546例患者，涉及刺四缝、穴位贴敷、小儿推拿、刺四缝联合小儿推拿4种不同的中医外治法。在改善临床总有效率方面，刺四缝+小儿推拿[累积排名曲线下面积（SUCRA）=78.9%]成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清锌方面，刺四缝+小儿推拿（SUCRA=95.1%）成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清铁方面，小儿推拿+口服药物（SUCRA=85.7%）成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清钙方面，小儿推拿+口服药物（SUCRA=83.4%）成为最佳干预措施的可能性最大。结论 刺四缝联合小儿推拿疗法在提升患儿临床总有效率及改善血清锌方面效果较好，小儿推拿联合口服药物在改善患儿血清铁及血清钙指标方面效果较好。临床医护人员应结合患儿血清学指标及需求，选择合理有效的中医外治疗法。未来需要进行更多高质量多中心大样本的随机对照试验以验证本研究结果。

关键词

厌食症 / 中医外治 / 网状Meta分析 / 儿童