“肝升肺降”论治儿童咳嗽变异性哮喘

摘要

儿童咳嗽变异性哮喘是儿童时期常见的慢性咳嗽性疾病，属中医学“咳嗽”“风咳”范畴。本病以气道高反应性为特征，病程迁延，易反复发作，严重影响患儿生活质量。现代医学虽以吸入性糖皮质激素等药物控制症状，但存在依从性差、易复发等局限。基于“肝升肺降”理论，本文系统阐述咳嗽变异性哮喘的中医病机与治法。肝主升发，肺主肃降，二者共司气机升降。小儿“肝常有余，肺常不足”，易致肝气郁遏化火、上逆侮肺，或肺失清肃、宣降失常，终致气逆而咳。病机演变涉及肝失疏泄、肝火亢逆、肝阳上扰及肝阴亏虚等多重状态。治疗上以恢复“肝升肺降”动态平衡为核心，分别施以疏肝理气、平肝降火、镇肝息风、柔肝滋阴等法，旨在调畅气机、协调脏腑，为儿童咳嗽变异性哮喘的中医辨治提供理论依据与临床思路。

关键词

咳嗽变异性哮喘 / 肝升肺降 / 儿童