从五脏论治儿童特发性矮身材研究进展
Research progress in the treatment of short stature in children based on the five internal organs
矮身材是儿科临床中的常见疾病, 其发生原因复杂, 不仅包括遗传、营养、内分泌等诸多因素, 也与环境、心理及生活方式密切相关。目前, 诸多医家采用中医药内外治法及中西医结合治疗儿童矮身材, 能显著改善儿童身高、体质量。辨证论治过程多从五脏整体出发, 采用健脾和胃、补肾益气、疏肝健脾、养心安神、健脾益肺等方法, 调整脏腑功能, 以使患儿恢复正常的生长发育状态。本文拟从脾、肾、肝、心、肺五个方面, 综述医家从五脏论治儿童矮身材的研究进展及五脏与儿童身高相关指标的现代医学机制研究, 以期为儿童矮身材辨证论治体系提供系统总结及参考。
Short stature is a common disease in pediatric clinics. The causes of its occurrence are complex, which not only involve genetic, nutritional, endocrine and many other factors, but also are closely related to the environment, psychology and lifestyle. At present, doctors use internal and external therapies of traditional Chinese medicine and a combination of traditional Chinese and western medicine to treat short stature in children, which can significantly improve children's height and body mass. The process of syndrome differentiation and treatment mostly starts from the five internal organs as a whole, and adopts the methods of strengthening the spleen and harmonizing the stomach, tonifying the kidneys and replenishing qi, soothing the liver and strengthening the spleen, nourishing the heart and calming the mind, and strengthening the spleen and tonifying the lungs, etc., to regulate the functions of the internal organs, so that the children can regain normal growth and development. This article intends to review the research progress of doctors' treatment for short stature in children based on the spleen, kidney, liver, heart and lung and the researches on modern medical mechanism of the indicators related to the five internal organs and children's height, aiming to provide a systematic summary and reference for the syndrome differentiation and treatment system of short stature in children.
| [1] |
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 矮身材儿童诊治指南[J]. 中华儿科杂志, 2008, 46 (6): 428-430. |
| [2] |
武苏, 汪素美, 朱子阳, |
| [3] |
乔建敏, 张梅, 孙海玲, |
| [4] |
何娟, 华婧超, 范凡, |
| [5] |
张建. 关于中医学矮小症的定义思考[J]. 中国中西医结合儿科学, 2013, 5 (3): 213-214. |
| [6] |
王超, 孙志波, 赵凯维, |
| [7] |
何潇潇, 叶进. 叶进从脾肾论治儿童矮身材[J]. 江西中医药, 2022, 53 (2): 26-28. |
| [8] |
许翰, 潘曌曌. 中医治疗特发性矮小症临床研究进展[J]. 甘肃中医药大学学报, 2025, 42 (3): 80-86. |
| [9] |
张佳娟, 叶进. 叶进从小儿脾虚质论治矮小症经验[J]. 浙江中医药大学学报, 2017, 41 (1): 72-74. |
| [10] |
郭文茜, 王琦, 郭刚, |
| [11] |
吴芳莹. 健脾益肾方对幼龄SGA模型鼠肠道菌群多样性及肠组织Ghrelin、IGF—1、IGFPB—3水平的影响[D]. 南宁: 广西中医药大学, 2025. |
| [12] |
孙建宁, 彭成. 中药药理学专论[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2017: 2889-2895. |
| [13] |
赵秀莲, 许亚萍, 于金凤. 基因重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的效果及对IGF—1水平、糖脂代谢的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2025, 10 (25): 110-113. |
| [14] |
彭田芳, 易小莲, 林艳, |
| [15] |
孙凤平, 崔伟锋, 韩雪. 补中助长方联合赖氨肌醇维B12治疗学龄前特发性矮小症疗效观察[J]. 新中医, 2022, 54 (23): 130-133. |
| [16] |
曾敏. 健脾助长汤联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对患儿血清IGF—1、Ghrelin 的影响[J]. 内蒙古中医药, 2024, 43 (2): 54-56. |
| [17] |
郝尧. 健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清IGF—1、IGFBP—3 表达的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2015, 24 (26): 2900-2902. |
| [18] |
刘春红, 杜来英, 唐丽萍. 辅以健脾肾助长方治疗对小儿特发性矮小症临床疗效及预后的影响[J]. 黑龙江医药, 2024, 37 (3): 535-537. |
| [19] |
马廷纬, 支建峰. 补肾健脾针刺法辅助治疗小儿特发性矮小症脾肾虚弱证37 例临床观察[J]. 中医儿科杂志, 2025, 21 (3): 92-96. |
| [20] |
桑红灵. 中医肾与骨生长发育关系理论探讨[J]. 光明中医, 2008, 23 (8): 1093-1094. |
| [21] |
杜欢. 基于肾为先天之本初探儿童特发性矮小发病相关危险因素研究[D]. 成都: 成都中医药大学, 2023. |
| [22] |
邹嘉艳. 补肾运脾方联合生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的临床疗效观察[D]. 上海: 上海中医药大学, 2020. |
| [23] |
张峰, 李云英, 韩树华. 实用症状与体征鉴别诊断学[M]. 长春: 吉林人民出版社, 2009. |
| [24] |
黄秋霞. 基于Cx43 蛋白研究肾主骨生长发育理论与相关实验[D]. 武汉: 湖北中医药大学, 2020. |
| [25] |
|
| [26] |
冯斌, 张超. 金匮肾气丸配合rhGH 对特发性矮小症患儿生长速度及其相关生化指标血清水平的影响观察[J]. 时珍国医国药, 2020, 31 (8): 1852-1854. |
| [27] |
谭克理, 何军锋, 屈娅婷, |
| [28] |
王亚君, 孙凯伟, 葛秀云, |
| [29] |
王雪峰, 张秀英. 儿童矮身材的中医认识及辨证施治[J]. 中国中西医结合儿科学, 2024, 16 (5): 380-383. |
| [30] |
汤瑶瑶, 叶进. 叶进从肝论治女童性早熟经验[J]. 浙江中医药大学学报, 2017, 41 (9): 765-767. |
| [31] |
于永臣, 周丽群. 生长因子、类固醇激素及儿茶酚胺对动物的免疫调控作用[J]. 养殖技术顾问, 2011 (6): 221. |
| [32] |
王烨. 胆道闭锁儿童肝移植前后生长发育情况的研究[D]. 天津: 天津医科大学, 2022. |
| [33] |
|
| [34] |
|
| [35] |
刘俊朝, 刘娇娇, 徐虹. 柔肝健脾法治疗脾虚肝旺型性早熟患儿的回顾性分析[J]. 中国中西医结合儿科学, 2025, 17 (3): 208-212. |
| [36] |
张英, 杨雯雯, 泮会松, |
| [37] |
洪建英. 辨证治疗特发性儿童矮小症38例[J]. 浙江中医杂志, 2016, 51 (6): 437. |
| [38] |
孙艳艳, 汪永红, 封玉琳. 中医调治脾肝肾在治疗矮小症中的应用[J]. 中国中西医结合儿科学, 2015, 7 (3): 213-215. |
| [39] |
余瑜, 王玲. 文仲渝五脏不足有余论治疗矮身材及偏矮儿童临证体会[J]. 江西中医药, 2022, 53 (4): 30-32. |
| [40] |
查建忠, 朱新宇. 观察重组人生长激素联合引导式睡眠对矮小症儿童的治疗效果及对生长发育的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2022, 9 (11): 2087-2089. |
| [41] |
谌剑飞, 严颂琴. 肝郁化火型失眠下丘脑—垂体—靶腺轴激素的变化研究[J]. 放射免疫学杂志, 2007, 20 (6): 544-546. |
| [42] |
陈祺, 宣桂琪. 矮小症的中医辨证论治[J]. 现代中西医结合杂志, 2005, 14 (17): 2307-2308. |
| [43] |
于永慧, 叶进. 特发性矮小的中医临床辨证论治[J]. 长春中医药大学学报, 2011, 27 (4): 605-606. |
| [44] |
普芳. 儿童矮身材影响因素与中医证型的相关性研究[D]. 昆明: 云南中医药大学, 2023. |
| [45] |
|
| [46] |
游沛杰, 龚冠亦, 刘锦涛. 骨—脑轴在中枢神经系统与骨骼代谢双向调节中的作用及其研究进展[J]. 中国中医骨伤科杂志, 2025, 33 (6): 91-96. |
| [47] |
刘振玉, 张一兵, 黄耕培. 身体锻炼对矮身材儿童生长激素分泌功能影响的研究[J]. 天津体育学院学报, 1999 (4): 8-10. |
| [48] |
周金翠. 健脾益肺方联合生活方式综合管理治疗身材偏矮儿童的临床观察[D]. 合肥: 安徽中医药大学, 2023. |
王雪峰全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教发〔2022〕75号)
王雪峰辽宁省中医大师传承工作室建设项目(2022-1)
/
| 〈 |
|
〉 |