王雪峰教授治疗儿童难治性肾病综合征合并特应性皮炎经验探析

沈小钰; 王翠锦; 吴燕; 殷蕾; 孙克兴; 沙莎; 王雪峰

中国中西医结合儿科学 ›› 2024, Vol. 16 ›› Issue (01) : 72 -76.

沈小钰, 王翠锦, 吴燕, 殷蕾, 孙克兴, 沙莎, 王雪峰

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摘要

难治性肾病综合征治疗困难、复发率高，现代研究发现患者多伴有外周血总IgE升高，与特应性疾病有很多相似之处，推测二者在发病机制、细胞因子改变等方面存在相似性，难治性肾病合并特应性皮炎者临床治疗更为棘手。王雪峰教授根据《黄帝内经》理论，提出难治性肾病激素疗法中会逐步出现“壮火内盛”“壮火食气”及“少火不足”三个阶段，认为激素依赖型肾病及频复发型肾病的病机关键是“壮火食气”,而本病治疗的重点是维持少火生气的功能，减少“壮火食气”的副作用，从而防止激素依赖及频复发。同时指出，难治性肾病合并特应性皮炎者不同于普通疮疖，此乃阴虚结毒，体虚邪盛，渍后毒未去而阴益伤，故病难已。治疗上强调根据肾病的不同阶段处方用药，同时注重益气养阴，临床每获良效。