多模态磁共振成像对高血压患者冠状动脉微循环障碍的诊断价值

摘要

目的 采用多模态磁共振成像评估高血压患者冠状动脉微循环障碍(MVO)。方法 随机纳入2023年10月～2024年10月于我院诊断高血压患者145例,多模态磁共振成像包括常规心脏电影序列、钆对比增强延迟期扫描和特征追踪技术,根据延迟期扫描诊断MVO将其分为观察组(n=68)和对照组(n=77)。对比两组临床资料和磁共振参数的差异,磁共振参数主要有左心室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、环向应变(GCS)以及心尖段、中间段和基底部的LS、RS和CS以及左室质量指数等。结果 与对照组相比,观察组平均收缩压、高血压病程、左室质量指数、GLS和基底部LS增加(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,GLS增加是高血压患者MVO的独立危险因素(OR=3.032,95%CI:2.426～4.032,P<0.001)。ROC曲线结果显示,GLS诊断MVO的曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.756～0.923,P<0.001)。结论 基于特征追踪技术的磁共振成像技术测量高血压患者左心室GLS值对诊断MVO有较好的准确性,可作为钆对比增强延迟期扫描的替代技术,提高了检查的安全性。

关键词

高血压 / 微循环障碍 / 钆对比增强 / 特征追踪技术 / 整体纵向应变