多模态磁共振生境成像放射组学模型预测早期乳腺癌的前哨淋巴结转移

摘要

目的 提出一种生境成像的放射组学模型，用于预测早期乳腺癌前哨淋巴结转移。方法 收集我院2016年8月～2022年11月共176例浸润性乳腺癌患者在治疗前的MRI特征，并通过病理活检确认了前哨淋巴结是否有转移。将全部患者治疗前乳腺肿瘤区域MRI的多个序列用于生境成像。结果 逐步多变量分析结果表明，与前哨淋巴结转移相关因素有血管侵犯、毛刺征（P<0.05）。在以K=3为最佳聚类簇数，感兴趣区被划分为3个亚区用于提取生境成像放射组学特征并构建生境成像放射组学模型。生境成像放射组学模型在训练组（AUC=0.876,95%CI:0.815～0.938）、验证组（AUC=0.824,95%CI:0.683～0.964）优于单模态放射组学预测模型。临床危险因素结合放射组学构建临床诺莫图在训练组（AUC=0.920,95%CI:0.875～0.965），验证组（AUC=0.908,95%CI:0.810～1.000）。结论 基于放射组学开发的生境放射组学诺莫图表现出优异的诊断效能，有望为术前分析预测乳腺癌患者前哨淋巴结转移提供有效的辅助手段。

关键词

癌症早期 / 磁共振成像 / 生境成像