血液炎症指标联合增强CT特征可预测胃肠道间质瘤危险度分级

摘要

目的 探讨术前血液炎症指标及增强CT与胃肠道间质瘤（GIST）危险度分级的相关性，分析其对GIST危险度分级的诊断效能。方法 回顾性收集2022年3月～2024年3月盐城市第一人民医院经病理证实并按美国国立卫生研究院2008改良版标准分级的148例GIST患者的资料，分析其术前的血清炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、系统免疫炎症指数（SII）]及CT增强图像特征[肿瘤长径、肿瘤部位、强化方式、肿瘤形态、瘤内坏死或囊变、钙化、溃疡]，并将患者分为低风险组（n=73，极低危、低危）与高风险组（n=75，中危、高危），比较低、高风险组相关指标的差异性，采用Spearman相关性分析炎症指标、增强CT特征与GIST危险度分级的相关性。结果 NLR、PLR、SII、肿瘤长径、肿瘤部位、瘤内坏死或囊变、强化方式、肿瘤形态与危险度分级呈正相关，其诊断为高风险组的最佳临界值分别为NLR>2.285(AUC=0.741),PLR>167.135(AUC=0.654),SII>410.495(AUC=0.711)，肿瘤长径>4.65(AUC=0.931)，多指标联合预测效能最高（AUC=0.941）。结论基于术前血清炎症指标联合增强CT可以较好地预测GIST的危险度分级，以联合诊断效能最优，为患者制订个性化方案提供参考。

关键词

胃肠道间质瘤 / 血清炎症标志物 / 危险度分级 / X线计算机