^99mTcO₄^-异位胃黏膜显像可作为儿童梅克尔憩室的诊断工具

摘要

目的 探讨^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像在儿童梅克尔憩室诊断中的临床价值。方法 通过对2017年1月～2022年1月因便血、肠梗阻等症状就诊于兰州大学第二医院的39例临床疑似梅克尔憩室的儿童进行回顾性分析，包括基本信息、血常规、^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像、腹部超声和手术病理结果。结果 39例患儿中，25例经手术证实为梅克尔憩室。^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像诊断敏感度为64.00%，特异性为92.31%，阳性预测值为94.12%，诊断准确率为71.79%。梅克尔憩室组血红蛋白、红细胞均低于非梅克尔憩室组（P<0.05）。将梅克尔憩室组根据手术前^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像的结果分为真阳性组（n=16）与假阴性组（n=9），真阳性组血红蛋白、红细胞、白细胞均低于假阴性组；真阳性组病灶最大径大于假阴性组；经病理证实真阳性组均存在异位胃粘膜，假阴性组6例存在异位胃粘膜，两组间是否存在异位胃粘膜组织的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像对儿童梅克尔憩室的诊断具有重要价值，但受多种因素影响。

关键词

儿童 / 梅克尔憩室 / ^99mTcO₄^- / 误诊