直肠肛管周围急性感染的MRI优先检查序列评估

摘要

目的 分析直肠肛管周围急性期感染MRI检查的优先检查，从而提高检查成功率。方法 回顾性分析75例直肠肛管周围急性期感染患者的MRI表现，与手术对照，比较各序列或序列组合的诊断率，统计能够完成诊断的优先序列和序列组合，探讨其诊断价值。结果 40例（53.3%）仅需斜轴位抑脂快速自旋回波（FSE）T2WI一个序列即可完成诊断，33例（40%）需斜轴位抑脂FSE T2WI序列+斜轴位不抑脂FSE T2WI序列或斜轴位不抑脂FSE T1WI两个序列完成诊断，1例（1.3%）需斜轴位抑脂FSE T2WI序列+斜冠状位抑脂FSE T2WI序列3D重建完成诊断，1例（1.3%）需斜轴位抑脂FSE T2WI序列+斜轴位扩散加权成像序列完成诊断。结论 斜轴位抑脂FSE T2WI序列是直肠肛管周围急性期感染的最基本序列；病灶定位不明确时需增加扫描斜轴位不抑脂FSE T2WI序列或斜轴位不抑脂FSE T1WI序列，可以在较短时间内完成大多数急性期感染的诊断，总扫描时间6～7 min；少数瘘管形态复杂的患者，需要扫描斜冠状位抑脂FSE T2WI序列并行3D重建；内口显示欠清的个别情况，可以尝试扩散加权成像序列。

关键词

直肠肛管周围 / 急性感染 / 磁共振成像