经胸超声心动图可减少无顶冠状静脉窦综合征漏误诊率

摘要

目的 分析经胸超声心动图诊断无顶冠状静脉窦综合征（UCSS）漏误诊原因，并提出相应的解决策略。方法 回顾性分析2015年1月～2024年3月在中国科学技术大学附属第一医院接受手术治疗的12例UCSS患者，男性7例，女性5例，年龄3～74岁。将患者的超声心动图结果进行比较，将纳入患者分为超声确诊组和超声漏误诊组。分析患者术前超声心动图录像资料，记录并分析特异性征象，根据冠状静脉窦显示情况，分为显示清楚、可疑、模糊、未显示/显示不清4种，计算各切面的显示率，分析漏误诊原因，总结无顶冠状动脉窦的超声心动图特征。结果 超声确诊组8例，诊断准确率为66.7%，超声漏诊1例，漏诊率为8%，误诊3例，误诊率为25%。在UCSS确诊患者中，显示CS的常用切面的显示率均高于漏误诊组，其中右室流入道非标准切面在所有TTE确诊的患者中均可显示，该切面在两组中差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声医师对UCSS解剖、病理生理、血流动力学的理解以及对CS各切面的观察对于准确诊断该病至关重要。经胸超声心动图作为该病极佳的筛查和诊断方式，有助于减少该病的误诊和漏诊率。

关键词

无顶冠状静脉窦综合征 / 房间隔缺损 / 永存左上腔静脉 / 超声医疗质量控制