光谱CT钙抑制成像技术在鼻窦炎评估中的应用

摘要

目的 探索双层探测器光谱CT的钙抑制（CaSupp）技术在鼻窦炎评估中的有效性和准确性，为鼻窦炎的临床诊断提供新的工具。方法 回顾性收集2019年3月～2023年9月就诊于解放军总医院海南医院的鼻窦炎患者30例，患者在1周内行鼻窦光谱CT和MRI检查，30例患者6组鼻窦[上颌窦（左、右）、筛窦（左、右）、蝶窦、额窦]，共纳入174个鼻窦。根据患者所行检查技术，将患者分为钙抑制组和MRI组；CaSupp组根据其钙抑制指数分为40、50、60钙抑制组，并对CaSupp图像和MRI图像进行定性诊断和定量分析。基于CaSupp图像及MRI图像对鼻窦炎进行定性诊断，并采用卡方检验进行一致性检验。基于不同的钙抑制图像和MR图像对同一患者相同部位的鼻窦黏膜厚度进行测量，采用Pearson法及组内相关系数进行可靠性检验。结果CaSupp图像显示阳性鼻窦（有炎症的鼻窦）151个，阴性鼻窦（无炎症的鼻窦）23个；MRI图像显示阳性鼻窦155个，阴性鼻窦19个；CaSupp图像与MRI图像对鼻窦炎的诊断差异无统计学意义（P>0.05）。CaSupp指数为40、50、60钙抑制组对鼻黏膜厚度的测量结果与MRI组具有相关性（P<0.001）；组内相关系数分析证实其组内相关系数系数分别为0.947、0.847及0.920。结论 双层探测器光谱CT钙抑制技术对鼻窦炎的定性诊断和定量分析具有较高价值，且CaSupp指数为40时钙抑制图像在定量分析上与MRI图像的相关性最高。基于光谱CT的钙抑制技术为鼻窦炎的临床诊断及评估提供一种简单、有效的新方法。

关键词

双层探测器光谱CT / 钙抑制技术 / 钙抑制指数 / 组内相关系数 / 鼻窦炎