经钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平变化及其临床意义

摘要

目的 探讨经钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者血清血小板反应蛋白1(TSP1)、血小板反应蛋白2(TSP2)、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、中枢神经特异蛋白（S-100β）水平变化及其临床意义。方法 选取江苏省中医院2019年1月～2023年6月收治的慢性硬膜下血肿患者142例作为病例组，均进行钻孔引流术；另选取同期健康体检人员146例作为健康对照组，比较两组不同脑损伤、手术前后、不同复发情况的血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平，分析血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平与慢性硬膜下血肿患者脑损伤程度的相关性。结果 与健康对照组比较，病例组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对更高；与轻度脑损伤组进行比较，中度脑损伤组、重度脑损伤组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对更高，且重度脑损伤组高于中度脑损伤组；与术前进行比较，术后7 d慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对较低；与复发组进行比较，未复发组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对较低（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平与GCS评分均呈负相关关系（r=-0.655、-0.674、-0.711、-0.689、-0.705,P<0.05）。结论 慢性硬膜下血肿患者经钻孔引流术后血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均降低，并与患者脑损伤程度、转归具有高度相关性，临床上可通过检测慢性硬膜下血肿患者上述各项血清学指标的变化情况，以便及时判断慢性硬膜下血肿患者的脑损伤程度。

关键词

硬膜下血肿 / 慢性 / 经钻孔引流术 / 血小板反应蛋白1 / 血小板反应蛋白2 / 碱性成纤维细胞生长因子 / 血管内皮生长因子 / 中枢神经特异蛋白