甲状腺乳头状癌转移性淋巴结大小与FNA-Tg测值的关系

摘要

目的 探究甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结大小与穿刺洗脱液甲状腺球蛋白（FNA-Tg）测值的关系。方法 连续收集2018年4月～2019年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院的96例疑似甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移或复发患者的临床资料，共纳入疾病相关的颈部淋巴结136枚，以穿刺细胞学结果或石蜡病理为金标准，将颈部淋巴结分为良性和恶性。对患者的颈部可疑淋巴结进行超声评估，测量淋巴结在最大切面上的长轴和短轴，对淋巴结进行穿刺细胞学检查和FNA-Tg测定，FNATg样本使用ECL分析仪(Cobase 602，瑞士罗氏)和ELEXSYS TG Ⅱ试剂盒测定Tg数值。所有患者穿刺前2周内均完成甲状腺功能的血清学检测，分析甲状腺乳头状癌转移性淋巴结大小与FNA-Tg测值之间的关系。结果 136枚可疑淋巴结中，89枚（65.44%）和47枚（34.56%）分别诊断为转移性淋巴结和良性淋巴结。转移性淋巴结FNA-Tg的测值水平高于非转移性淋巴结（中位数631.550 ng/mL vs 0.056 ng/mL,P<0.001）,FNA-Tg诊断转移性淋巴结的截值为2.71 ng/mL,FNA-Tg/sTg诊断转移性淋巴结的截值为6.50 ng/mL，淋巴结大小与FNA-Tg的测值及诊断结果无相关性（P>0.05）。结论 甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的FNA-Tg测值结果显著高于非转移性淋巴结，淋巴结的大小本身不影响FNA-Tg的测值及诊断结果。

关键词

甲状腺球蛋白 / 甲状腺癌 / 淋巴结 / 超声