¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像可无创精准诊断前列腺癌并确定分期

摘要

目的 探讨基于¹⁸F-PSMA-1007的PET/CT显像技术在前列腺癌（PCa）无创精准诊断中的应用价值。方法 选择2020年11月～2022年4月梅州市人民医院收治的117例疑似PCa患者,在其穿刺活检前行¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT检查,并通过勾画感兴趣区域的方法测量病灶和肝的标准摄取最大值,并以肝为背景计算肿瘤背景比（TBR）,结合穿刺后的病理结果（PCa 64例,良性53例）,比较良恶性疾病TBR组间差异,绘制ROC曲线评价其诊断效能,从而得到最佳截断值。结果 PCa患者的TBR水平高于良性,两组间差异有统计学意义（P<0.001）。以TBR诊断PCa绘制ROC曲线,测得ROC曲线下面积为0.881（P<0.001）,截断值取0.955时,敏感度和特异性分别为78.1%和94.3%。TBR低于截断值的14例PCa患者中,7例已出现淋巴结和/或骨转移,可间接诊断为PCa。结论¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT TBR对鉴别前列腺的良恶性具有较高的应用价值,以TBR=0.955作为截断值可获得很好的诊断效能,即使TBR低于截断值,转移灶的发现可作为PCa的补充诊断,进一步提高诊断准确率。行¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT检查可无创诊断绝大多数的PCa并确定分期。

关键词

¹⁸F-PSMA-1007 / PET/CT / 前列腺癌 / 无创性诊断