急性脑出血患者PLAPS点B线数对神经源性肺水肿具有较高诊断价值

摘要

目的 探讨后外侧肺泡和/或胸膜综合征点(PLAPS点)B线数量在急性脑出血患者早期病程中的变化规律,评估其在神经源性肺水肿(NPE)早期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2024年1～10月重庆市第七人民医院收治的40例急性脑出血患者,根据是否并发NPE的情况将急性脑出血患者分为NPE组(n=24)和无肺水肿组(n=16),对患者进行PLAPS点床旁肺部超声扫查,并记录各患者B线数量。结果 NPE组的B线数量高于无肺水肿组(5.13±1.22 vs 2.32±1.41,P<0.01)。ROC曲线分析显示,PLAPS点B线数量诊断NPE的敏感度为92.50%,特异度为86.42%,截断值为3.5条。观察发现部分NPE患者左侧PLAPS点B线数量普遍高于右侧。结论 PLAPS点B线数量在NPE诊断中具有较高的敏感度和特异度,尤其适用于急性脑出血患者的早期识别。左侧B线数量可能更敏感反映肺部液体积聚,有助于优化超声评估策略,建议在临床实践中推广使用。

关键词

急性脑出血 / 神经源性肺水肿 / PLAPS点 / B线