MRI对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断价值

摘要

目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点，探讨MRI检查在妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断价值。方法 回顾性分析2018年5月～2024年12月在西北妇女儿童医院就诊的67例经手术病理证实的妊娠合并卵巢肿瘤患者的MRI检查及临床资料。结果67例患者共82个肿瘤，15例双侧。肿瘤直径2.0～34.7(9.3±4.9) cm，其中成熟畸胎瘤11例，粘液性囊腺瘤11例，浆液性囊腺瘤10例，子宫内膜异位囊肿9例，黄素化囊肿7例，黄体囊肿6例，单纯性囊肿3例，交界性肿瘤4例，高级别浆液性癌3例，支持间质细胞瘤1例，无性细胞瘤1例，转移瘤1例。妊娠合并卵巢肿瘤MRI诊断准确率为91.5%,7例误诊。MRI主要表现为囊性或囊实性肿块，良性肿瘤以囊性为主，交界性或恶性肿瘤以实性为主。妊娠合并卵巢良性、交界性或恶性肿瘤患者的肿瘤大小、伴蒂扭转、肿瘤标记物升高在两组间分布比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。7例患者因无胎心或下腹痛于孕早期终止妊娠；22例良性因腹痛或体积巨大在孕中期手术，以腹腔镜为主；30例良性及交界性通过超声随访，待足月剖宫产分娩时手术；6例恶性，1例因胎儿染色体异常终止妊娠，2例促胎肺成熟后早产并根治性手术，3例孕中期保留生育功能手术。总体妊娠结局良好。结论 妊娠合并卵巢肿瘤多为良性且无症状，MRI有助于妊娠合并卵巢肿瘤的定性诊断，为临床治疗提供依据。

关键词

卵巢肿瘤 / 妊娠 / 磁共振成像 / 临床 / 妊娠结局