MRI特征联合血清炎症因子可预测乳腺浸润性导管癌病理分级

摘要

目的 探讨术前MRI影像学特征联合血清炎症因子预测乳腺浸润性导管癌病理分级的诊断效能。方法 回顾性收集2021年12月～2024年3月盐城市第一人民医院127例乳腺浸润性导管癌患者，根据病理分级分为低级别组（n=76）与高级别组（n=51）。患者术前行MRI及血常规检查，收集临床指标包括年龄、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和血小板计数，计算衍生指标中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）和全身免疫炎症指数（SII）；收集影像学特征包括肿瘤最大径、肿瘤形态、位置、象限、实质强化特点、MRI报告腋窝淋巴结状态、时间-信号强度曲线类型、BI-RADS分类。比较两组间临床影像学特征的差异，采用Spearman相关性分析临床影像学特征与乳腺癌病理分级的相关性。结果 NLR、SII、肿瘤最大径、BI-RADS分类在低级别与高级别组间的差异有统计学意义（P<0.05），与病理分级均呈正相关（P<0.05），其中SII预测乳腺癌病理分级的诊断效能最高（AUC=0.663）；联合4个特征后，诊断效能提升（AUC=0.750）。结论 MRI影像特征联合血清炎症因子对预测乳腺癌病理分级具有一定临床价值。

关键词

乳腺浸润性导管癌 / MRI / 炎症因子 / 病理分级