下腔静脉超声血流参数联合MMP-2、VEGF可预测射频消融术治疗下肢静脉曲张的疗效

摘要

目的 探讨超声检测下腔静脉血流参数联合基质金属蛋白酶（MMP）-2、血管内皮生长因子（VEGF）预测射频消融术（RFA）治疗下肢静脉曲张（VVLE）疗效的价值。方法 回顾性分析2022年10月～2024年10月于西安交通大学第二附属医院行RFA治疗的82例VVLE患者的临床资料，术后随访3月，根据治疗效果将其分为有效组（n=70）及无效组（n=12），比较2组下腔静脉超声血流参数（平均内径、反流时间、反流平均速度、血流量）、MMP-2、VEGF水平的差异，并应用ROC曲线分析上述指标联合检查预测疗效的价值。结果 无效组年龄、合并糖尿病占比、平均内径、反流时间、反流平均速度、血流量、MMP-2、VEGF阳性表达均高于有效组（P<0.05）;ROC曲线分析显示，平均内径、反流时间、反流平均速度、血流量单独及联合检测的AUC=0.827、0.837、0.848、0.821、0.915(P<0.05)。下腔静脉超声血流参数联合MMP-2、VEGF检查预测VVLE患者RFA疗效的敏感度、特异度、准确率分别为100.00%、90.00%、91.46%，均高于单一指标检测。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、合并糖尿病、合并下腔静脉功能不全（以超声任一血流参数≥截断值为准）、MMP-2阳性、VEGF阳性是影响VVLE患者RFA疗效的危险因素（P<0.05）。结论 下腔静脉超声血流参数联合MMP-2、VEGF在预测RFA治疗VVLE疗效中的应用价值较高。

关键词

下肢静脉曲张 / 射频消融术 / 疗效 / 下腔静脉 / 超声血流参数 / 基质金属蛋白酶-2 / 血管内皮生长因子 / 预测价值