斑点追踪成像技术评价甲亢对高血压患者心肌力学的影响

摘要

目的 应用二维斑点追踪成像技术（2D-STI）评价甲亢对高血压患者心肌力学的影响。方法 回顾性分析2023年4～12月于我院就诊的75例高血压患者，依据是否合并甲状腺功能亢进症将其分为单纯高血组（n=38）和高血压合并甲亢组（n=37），另选32例健康志愿者作对照组。所有受试者均通过二维斑点追踪技术获得左室心肌整体内、中、外三层纵向应变（GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi）参数，比较各组间应变参数差异。结果 高血压合并甲亢组各层纵向应变低于单纯高血压组及对照组（-18.29±2.40 vs-19.68±2.10 vs-22.60±2.38,-16.60±2.55 vs-18.01±2.12 vs-22.09±2.72,-15.60±2.33 vs-16.78±2.28 vs-20.54±1.42,P<0.05），其中GLS-endo降低程度大于GLS-mid、GLS-epi(-18.29±2.40 vs-16.60±2.55 vs-15.60±2.33,P<0.05)。结论 本研究通过二维斑点追踪成像技术分层量化心肌应变参数，揭示了甲亢对高血压患者左室心肌自内层向中层、外层的跨壁梯度损伤现象，可为早期识别亚临床心功能损害提供敏感影像学依据，同时提示临床需重点关注合并甲亢的高血压患者。

关键词

高血压 / 甲状腺激素 / 甲状腺功能亢进 / 斑点追踪 / 心肌力学