前列腺癌骨转移的预测模型:基于临床与超声组学特征

摘要

目的 建立超声影像组学及临床指标的模型，初步预测并讨论前列腺癌骨转移的诊断价值。方法 回顾性收集2023年4月～2024年4月在新疆医科大学附属肿瘤医院行经直肠前列腺二维超声检查及全身骨显像检查，并有病理穿刺结果或根治标本结果证实为前列腺癌的110例患者，根据其全身骨显像检查有无骨转移分为骨转移阳性组和前列腺癌骨转移阴性组。勾画靶病灶并提取超声灰度特征后，比较两组超声影像组学特征、临床指标，建立前列腺癌骨转移的超声组学预测模型、临床特征预测模型及联合预测模型，进行内部验证及校准，并绘制ROC曲线评估模型预测模型的效能。结果 临床基线数据分析结果表明，总前列腺特异性抗原是临床独立危险因素（P<0.05），共筛选出8个超声组学特征构建影像组学预测模型，得出LR模型预测效能的AUC值为0.791(95%CI:0.699～0.887)，临床模型的AUC值为0.719(95%CI:0.656～0.855)，联合模型表现出最高的预测效能（AUC=0.850,95%CI:0.482～0.820）。校正曲线显示列线图具有良好的预测能力，DCA曲线显示联合模型具有较高的临床应用价值。结论 联合临床和超声组学特征的列线图对预测前列腺骨转移有一定临床价值，可以为超声及临床医师诊断及选择治疗方案上提供一定的参考。

关键词

前列腺癌 / 骨转移 / 超声影像组学