帕金森病患者感觉运动与视觉空间相关脑区自发神经活动及功能连接异常：一项静息态功能磁共振研究

摘要

目的 通过联合局部一致性（ReHo）及功能连接（FC）分析方法，探讨帕金森病（PD）患者脑局部活动与整体连接改变的模式。方法 纳入2023年12月～2024年9月在广州中医药大学第七临床医学院（深圳市宝安区中医院）就诊的29例PD患者及年龄、性别、受教育程度相匹配的29例健康志愿者（HCs）,PD患者及HCs各采集1次静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）数据。通过ReHo检测PD患者脑内局部活动的改变，以ReHo差异脑区为感兴趣区进行基于种子的FC分析，以获得全脑的连接性改变，分析差异脑区的ReHo及FC与统一帕金森病等级量表第三部分（MDS-UPDRSⅢ）评分、简易精神状态检查（MMSE）评分及病程的相关性。结果 与HCs相比，PD患者在右侧颞上回及左侧缘上回的ReHo值降低（GRF校正，voxel P<0.005,cluster P<0.05）。FC结果表明，PD组右侧颞上回与左侧距状裂周围皮层、左侧中央后回、左侧内侧和旁扣带脑回、右侧中央沟盖之间的FC降低，左侧缘上回与左侧舌回、右侧中央沟盖之间的FC降低（GRF校正，voxel P<0.005,cluster P<0.05）。MDS-UPDRSⅢ量表评分与PD患者右侧颞上回（r=-0.417,P=0.024）、左侧缘上回（r=-0.468,P=0.010）的ReHo值负相关，MMSE量表评分与右侧颞上回（r=0.471,P=0.010）、左侧缘上回（r=0.481,P=0.008）的ReHo值呈正相关。FC相关性分析显示，右侧中央沟盖与MMSE量表评分正相关（r=0.369,P=0.048）。结论 PD患者在感觉运动整合节点脑区及视觉空间处理脑区神经元活动异常，且这些脑区功能整合的不平衡可能与PD运动及非运动症状的损害加重相关。

关键词

帕金森病 / 静息态功能磁共振成像 / 局部一致性 / 功能连接