二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能

摘要

目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。方法 选取2023年10月～2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组，依据是否合并高血压，将患者分为单纯肥胖组63例，肥胖合并高血压组62例。选取同期58例健康志愿者作为对照组。受试者均行常规超声心动图检查，并应用二维斑点追踪获得右心室间隔壁纵向应变（RVSLS）、右心室游离壁纵向应变（RVFWLS），三维超声心动图检查获得三维容积和功能参数：右心室舒张末期容积（RVEDV）、右心室收缩末期容积（RVESV）、右心室搏出量（RVSV）、右室射血分数（RVEF）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室面积变化分数（FAC）。观察并比较各组间基线资料、常规超声心动图参数、二维应变及三维右室参数。结果 与对照组相比，单纯肥胖组RVEDV、RVESV、RVSV增大，TAPSE、FAC减小（P<0.05）。与单纯肥胖组相比，肥胖合并高血压组RVEDV、RVESV增大（P<0.05）。单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS均低于对照组（P<0.05）。肥胖合并高血压组RVSLS、RVFWLS均低于对照组（P<0.05）。肥胖合并高血压组较单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS减低（P<0.05）。RVFWLS与SBP、LVMI、BMI独立相关。结论 肥胖患者可出现右心室功能的损害，高血压会加重肥胖患者右心室收缩功能的损害。

关键词

肥胖症 / 高血压 / 右心室 / 二维斑点追踪 / 三维超声心动图