髋部解剖参数与髋关节旋转袖损伤的相关性：基于髋关节MRI图像

摘要

目的 探讨基于髋关节MR图像获取的髋关节与股骨上段解剖参数与髋关节旋转袖损伤的相关性，分析可能的解剖学影响因素。方法 回顾性收集2020年2月～2025年8月在徐州市中心医院影像科双髋关节MRI检查诊断为髋关节旋转袖损伤患者74例（86髋）作为实验组，另选取同期年龄、性别及髋别与之匹配、双髋关节MRI检查阴性患者80例（96髋）作为对照组。所有图像均通过PACS系统后处理功能重建出单髋关节图像。测量并记录以下解剖参数：股骨偏心距、颈干角、髋臼外展角、髋臼前倾角、中心边缘角、大转子夹角、股骨大转子高度及股骨近端长度。比较实验组和对照组各参数之间的差异，将组间差异具有统计学意义的参数纳入logistic回归模型进行统计学分析。结果 实验组和对照组在股骨偏心距、大转子高度、颈干角、髋臼前倾角和中心边缘角方面差异均有统计学意义（P<0.05），单因素logistic回归分析显示上述变量均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示大转子高度（OR=1.268,P<0.001）和髋臼前倾角大小（OR=1.203,P=0.001）与髋关节旋转袖损伤呈正相关，是独立危险因素；中心边缘角大小（OR=0.885,P<0.001）与髋关节旋转袖损伤呈负相关，是独立保护因素。两组在股骨近端长度、髋臼外展角和大转子夹角方面差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 髋关节旋转袖损伤与股骨偏心距、大转子高度、颈干角、髋臼前倾角和中心边缘角显著相关，其中大转子高度、髋臼前倾角与中心边缘角大小是髋关节旋转袖损伤的独立影响因素。

关键词

髋关节旋转袖 / 臀中肌 / 臀小肌 / 大转子疼痛综合征 / 髋关节

基金资助

江苏省卫生健康委医学科研项目（M2021014）; 徐州市医学领军人才培养项目（XWRCHT20210030）