“医学+艺术”培养复合型医学人才探索

Exploration of Cultivating Compound Medical Talents through “Medicine+Art”

摘要

“新医科”建设需要医学与多学科的交叉融合。医学是科学性与艺术性并存的学科，因此医学与艺术的融合创新将会成为新时代医学人才培养的新模式。人体解剖学是重要的医学形态学课程，与艺术的历史渊源颇深，并且艺术培养能够有效促进解剖学教学。本研究对西安交通大学医学部两届解剖学绘图比赛的具体实施情况进行了总结和反思，探讨解剖学绘图比赛在专业知识、审美能力、人文素养、临床技能等方面对医学生培养的作用。解剖学绘图比赛是“医学+艺术”教育模式的特色性实践，对于复合型医学人才的培养具有重要意义。

Abstract

The construction of “New Medicine” needs the cross-integration of medicine and multi-disciplines. Medicine is of both scientific and artistic characters, so the integration of medicine and art will become a new mode of cultivating medical talents in the new era. Human Anatomy is an important course of medical morphology and has a deep historical origin with art. Moreover, art training can effectively promote anatomy teaching. This paper summarized and introspected the implementation of two anatomy drawing competitions in Xi'an Jiaotong University Health Science Center, and discussed the roles of drawing competition in the cultivation of medical students in the aspects of professional knowledge, aesthetic ability, humanistic quality and clinical skills. Anatomy drawing competition is a characteristic practice of the “Medicine+Art” education mode, and it is of great significance for cultivating compound medical talents.

关键词

新医科 / 医学+ / 复合型医学人才 / 人体解剖学 / 绘图比赛

Key words

New Medicine / “Medicine+” / compound medical talents / Human Anatomy / drawing competition

人体解剖学作为一门描述人体正常形态结构的科学，为医学生临床课程的学习奠定了坚实的形态学基石。解剖学是富含艺术美的科学，绘图作为艺术的主要表现形式，其与解剖学的渊源最早可追溯至公元前1 500年。文艺复兴时期，达·芬奇、米开朗基罗和拉斐尔等艺术家基于真实解剖标本创作出了许多兼具艺术性和科学性的经典人体解剖学作品^［1］。时至今日，随着时代和科技的发展，解剖学教学方法和技术不断推陈出新^［2］，但解剖绘图始终是解剖学不可或缺的教学工具。

基于解剖学和艺术的密切关系，国外学者很早就尝试将人体写生、人体彩绘、标本临摹等环节应用于解剖教学，并且证明了艺术培养，尤其是绘图实践，对于解剖教学的有效性^［3-7］。在我国，关于将艺术元素融入解剖学教学的专门性研究和实践尚浅。近年来，全国各高校陆续开展解剖绘图比赛，其中规模较大的是由中国解剖学会举办的全国医学生解剖学绘图大赛，既有力弘扬了解剖学文化，也推动了绘图教学法的开展^［8］。

新时代建设“新医科”需要加强医学与多学科的深度融合，探索“医学+X”教育模式，培养高层次复合型医学人才^［9］，而解剖学绘图比赛正是“医学+艺术”教学模式的一次创新性实践。笔者所在的西安交通大学近年来举办过多次解剖学绘画比赛，本研究以医学部自2018年来开展的两届人体解剖学绘图比赛为例，对比赛实施情况进行总结和反思，对解剖学绘图比赛在复合型医学人才培养中的意义进行讨论。

1 解剖学绘图比赛的实施

1.1 比赛的组织与流程

两届人体解剖绘图比赛分别于2018、2022年举行，比赛由西安交通大学雁塔校区图书馆和基础医学院人体解剖与组织胚胎学系共同举办，面向全体医学生。比赛前期开展广泛宣传工作，如发布中英文海报、公众号推送文章、教师课上动员等形式。比赛要求参赛作品以个人名义报送，并使用主办方统一提供的绘图用纸，仅限手绘纸质画，并鼓励原创作品、实物标本写生等形式。作品征集限期2个月，期间主办方提供专门的场地和绘图工具，供有参赛意向的学生进行解剖图谱填色练习。

1.2 评定标准与参赛情况

由具有绘画功底的解剖学专业教师组成临时评审小组，对于参赛作品进行评审，评出一、二、三等奖和纪念奖，并为获奖者颁发荣誉证书和奖品，获奖作品将在雁塔校区图书馆展出。

作品评审准则着重于绘图的科学性，其次强调艺术性。科学性要求作品准确呈现人体器官或组织的基本形态特征，能够精准展示某结构的形态、位置、毗邻和层次等信息，各结构大小比例恰当，文字标识清楚无误。艺术性体现在画面整洁，构图合理，透视准确，色彩及明暗关系和谐，线条流畅，画工细腻，形象生动，主题鲜明，立意新颖，具有创新性等方面。

首届绘图比赛共有32名学生参赛，包括７名留学生和25名中国学生。第二届绘图比赛共有63名学生参赛，由于比赛正值新型冠状病毒肺炎疫情期间，参赛学生均为中国学生。参赛作品可大致分为写实类和创意类，涉及心血管系统、运动系统、消化系统和呼吸系统等主题，其中心和头颈部解剖主题创作的作品居多。

2 解剖学绘图比赛的意义

2.1 强化解剖学学习效果

人体解剖学涵盖的知识点和专业名词庞杂，关于形态结构的描述语句艰涩难懂，医学生在接触解剖学后容易感到枯燥乏味继而产生畏难情绪，因此，如何激发学生学习兴趣，提高教学效果一直是解剖学教学关注的重点和难点。解剖绘图能够直观传递文本知识的内在含义，形象立体地展示某一器官的结构特点和位置毗邻，相较于文字更加简单易懂，有助于知识的梳理和记忆，并提高学生学习兴趣。因此，探寻绘图与解剖教学的有效结合路径十分必要。

传统的解剖绘图教学法主要关注于教师活动，教师将文字知识通过简单的图形绘制逐渐呈现在学生面前^［10］。这种教学模式对教师的绘画技能提出了较高要求，不利于广泛应用于教学。在此过程中学生只是聆听者而非实践者，教学效果受限。如今，以学生为主体的教学模式重视学生活动，学生绘图实践成为解剖学教学的重要环节，许多高校在解剖学课前或课后布置绘图作业，以期加深学生印象，增强学习效果^［11］。然而，学生只是被动接受绘图任务，没有主动将绘画作为一种学习方法应用于解剖学的日常学习。因此，鼓励学生主动将绘图法作为解剖学及其他医学课程的学习方法是值得探索，举办解剖绘图比赛是一次创新尝试。

解剖绘图比赛的开展增强了学生学习热情和动机。首先，学生在绘制参赛作品时必然会对于已学知识再次复习并细化，对于未学的知识主动探索，进而形成自己的理解并展现在作品中。其次，相比于绘图作业，参赛作品有着更高的要求和标准，学生们在绘制过程中更加关注解剖结构的细节，更加仔细精准地认识和理解人体构造，从而更正过往学习中的理解谬误并补充知识漏洞。另外，在人体结构上进行艺术创作则更加考验学生的综合素养，学生们需要坚实的理论基础和出色的信息整合能力，除了掌握基本解剖学知识，还要理解某一结构的生理功能并挖掘其中蕴含的人文色彩和思政元素，从而创作出科学与艺术兼顾的优秀作品。

以比赛为契机，学生们在短时间内反复练习，深入思考解剖绘图主题，从而激发个人绘画潜能并在绘画中感受解剖学之美。比赛结束后优秀作品的展出是对学生解剖绘图能力的肯定，吸引更多学生关注比赛，扩大了解剖绘图的影响力。另外，比赛设置了纪念奖，凡参赛必有奖，提高学生参赛的积极性。总之，解剖绘图比赛为学生提供了展示自我的平台，使得学生获得成就感和认同感，进一步提高学生对解剖绘图的兴趣，有助于启发学生今后将绘图法应用于解剖学及其他医学课程的学习。

2.2 提升学生审美和人文素养

美育是审美教育、情操教育、心灵教育，也是丰富想象力和培养创新意识的教育，新时代党和政府不断强调美育在人才培养中的重要性，持续加强高校美育建设^［12-13］。医学是一门富含人文情怀的学科，要求医生既有精湛高超的医术，也有善良悲悯的医德。因此，医学院校不仅要做好医学专业课程体系的建设，也要关注医学生道德修养的塑造，促进学生全面发展。然而，近年来医学院校普遍对美育教育重视程度不高，缺乏整体设计规划，缺乏特色美育实践^［14］，探索医学美育建设路径刻不容缓。新医科要求医学与多学科交叉融合，而医学本身充满艺术性，当前医学与艺术的融合创新受到医学美育研究的青睐^［15］。从历史渊源和学科特性看，人体解剖学极具艺术价值，富含美育元素，具有医学美育优势^［16］。另外，人体解剖学是医学入门课程，学生刚开始接触医学专业课，学习热情高涨，接受力强。因此，借助人体解剖学开展美育教育更易引起学生共鸣，达到预期效果^［16］。

解剖绘画比赛是医学美育的一次特色实践，使得学生们感受美、创造美，进而内化美。学生通过认真观察和仔细描摹，切身感受人体结构之精巧，领略生命的神秘和美好，进而热爱医学，敬畏生命。学生们在感知美的基础上进一步发挥想象力，创造出一系列构思巧妙的优秀作品。比如有的学生将人体骨架置于五线谱之上，肋骨与乐谱融为一体，奏出生命的乐章，或将骨骼比作人类不屈的灵魂，腾空而起，充满生命力。第二届比赛正值新型冠状病毒肺炎疫情期间，以呼吸系统为主题的作品数量较第一届增多，并且出现以抗疫医生、共产党党旗等为创作元素的作品，体现了医学生的家国情怀与使命担当。这些作品的涌现给解剖学课程思政工作以启发，课堂上以学生们绘制的相关作品作为切入点融入医者仁心、无私奉献、爱国爱党等思政元素，更容易引起学生共鸣和深思。总之，解剖绘图比赛不仅有助于培养医学生的审美和人文素养，也激发了学生的想象力和创造力，医学生在感知生命之美的同时，进一步深化职业认同感，初步树立医生的使命感和责任感。

2.3 初步培养临床医生素养

大部分医学生今后将成为临床医生并承担治病救人的庄严使命。因此，在医学生培养过程中重点关注医生素养的初期塑造。医生不只面对疾病本身，更要与病患打交道，因此一名优秀的临床医生不仅要掌握扎实的理论基础和娴熟的诊疗技能，还需要有缜密的观察力和娴熟的沟通技巧等诸多能力。这些非专业属性的能力并非通过加强理论学习和临床实践就可以迅速提升，需要在医学生成长过程中潜移默化地塑造和培养。许多国外研究表明在医学教育中融入艺术知识能够提高学生的观察能力和同理心，使医学生更耐心细致地倾听病人对自身症状的叙述，从而做出更准确的诊断^［17-18］，因此艺术与医学的融合是新时代培养高素质复合型医学人才的可行举措。

图像比文字或语言更加形象易懂，近年来国内学者逐渐开始重视绘画在临床诊疗中的实际应用，绘画成为临床医生尤其是外科医生需要掌握的技能之一^［19-21］。医学绘图既是诊疗工具，也是沟通工具。医生通过绘制解剖图，能够再次熟悉解剖结构，整理手术步骤，理清逻辑，整合思维，从而更准确科学地设计手术方案。另外，医生通过绘制简单的线图，能向病患及其家属通俗地解释复杂的疾病过程和诊疗策略，解决患者疑虑，促进医患之间良好沟通。然而绘图能力并非一朝一夕就能掌握，需要长期的练习和实践，因此在医学生培养阶段医学院校应加强医学绘图教育。

解剖绘图比赛的举办扩大医学绘图的影响力，提升医学生对绘图的关注度，有利于发挥学生主观能动性，使得他们主动将绘图融入日常学习和交流，养成绘图习惯并提升绘图能力。学生们要想绘制出科学严谨并富含美感的作品，第一要务是仔细观察，反复分析插图或标本中人体正常结构的比例和形态特点，提炼出各个细节之间、整体与部分之间的联系和规律，在作品创作过程中学生观察力得到训练和提升。

3 解剖学绘图比赛的改进建议

3.1 加大比赛宣传力度

西安交通大学医学部现有3 000余名学生，而参与解剖绘图比赛的人数不足百人，为吸引更多学生参赛，应当加大宣传力度，丰富宣传方式，在赛前、赛中和赛后全程做好宣传工作。赛前除通过张贴海报、推送公众号文章等方式进行赛前预热外，还可制作解剖绘图微视频，激发学生创作热情，也可与学生社团组织进行合作，借助其广阔的学生基础进行宣传。借鉴首届全国医学生人体解剖绘图大赛的经验^［22］，在赛中也可进行网络投票，吸引学生们参与作品评选，将网络投票结果纳入最终作品评选的评分细则，调动了学生的积极性，使更多人了解剖绘画比赛，也突显比赛尊重学生意见，公平民主的原则。赛后除对获奖作品进行长期展出外，还可在公众号或短视频平台推出优秀作品赏析系列栏目，每周赏析1~2幅作品，分析其艺术表现手法和蕴含的人文精神，并拓展相关解剖学知识，既充分发挥比赛影响力，又可成为一种新型医学美育手段，利用学生作品反哺学生，巩固学生们解剖学知识，培养学生审美能力和道德修养。

3.2 鼓励依照标本创作

解剖绘图比赛的初衷是加深学生对于人体的认识，但参赛作品中临摹解剖图谱居多，这样的作品只是“依葫芦画瓢”，缺乏深度思考。依照实体进行绘画，将立体结构转化为平面图形既是对学生绘图能力的考验，也能促使学生仔细研究标本结构，理解各结构的立体空间关系，最大程度地提升学习效果。为鼓励学生参考标本进行创作，比赛期间设置专门时段开放人体解剖学陈列室，陈列室拥有上千件大体标本，可供学生们观察学习。另外，陈列室开放期间应有解剖学专业教师在旁，以便答疑解惑，更好地帮助学生创作。

3.3 及时收集学生意见

比赛面向的是学生，学生的意见和建议对于后续比赛的完善和发展至关重要，以往两届比赛均未设置学生反馈渠道是亟待改进的不足之处。在参赛作品征集阶段，应当建立参赛学生微信群或QQ群，以便迅速解决学生的困难和疑惑，并及时通知比赛相关事宜。赛后发放线上问卷，调查参赛学生对于比赛的满意程度、收获与感想，以及意见建议，对于好的想法予以采纳，不断改进比赛流程。

3.4 持续扩大比赛规模

目前举办的解剖学绘图比赛规模较小，为进一步扩大比赛影响力，为学生提供更加广阔的创作平台，促进学校之间的交流，提升医学生及公众对解剖绘图的认知，在今后应当积极寻求合作，扩大比赛规模。对于校内比赛中涌现出来的优秀作品可推荐其参加更高级别的赛事，如全国医学生解剖学绘图大赛等。此外，也可与各兄弟院校联合开展绘图比赛，举办校际联赛、省内联赛，甚至扩大到西北地区联赛。

4 结语

人体解剖学是其他医学课程的基石，解剖学的教学水平与医学生培养质量密切相关，解剖学教学改革是新时代医学教育改革中重要的研究领域。在建设新医科的浪潮中，解剖学绘图比赛是医学与艺术交叉融合的教育实践，虽然比赛实施中存在不足，但其显现出在医学生专业知识学习、审美能力提升、人文素养塑造和临床诊疗能力培养等方面的作用不容小觑。解剖学绘图比赛的开展进一步肯定绘图对医学教育的重要性，为其他医学课程的建设和改革提供新的灵感。

参考文献

[1] MITROUSIAS V， BAXEVANIDOU K， ZIBIS A ．Art & anatomy：An everlasting relationship creating new insights in teaching surface anatomy［J］．Med Ed Publish，2020，9：23．

[2] ESTAI M， BUNT S ．Best teaching practices in anatomy education：A critical review［J］．Anat Anz off Organ Anat Gesell，2016，208：151-157．

[3] ALSAID B， BERTRAND M ．Students’ memorization of anatomy，influence of drawing［J］．Morphologie，2016，100（328）：2-6．

[4] SINGAL A， CHAUDHARY P， AGGARWAL N，et al ．Students’ perception of newly experimented“rangoli art”in anatomy education：A pilot study［J］．Med Sci Educ，2023，33（4）：887-892．

[5] ELGENDY H， CUI X X， WATKINS T，et al ．Teaching dental drawings for freshman dental students and its correlation with manual dexterity［J］．Int J Dent，2023，2023：5685003．

[6] SHAPIRO L， HOBBS E， KEENAN I D ．Transforming musculoskeletal anatomy learning with haptic surface painting［J］．Anat Sci Educ，2023，16（4）：677-693．

[7] BACKHOUSE M， FITZPATRICK M， HUTCHINSON J，et al ．Improvements in anatomy knowledge when utilizing a novel cyclical “Observe-Reflect-Draw-Edit-Repeat”learning process［J］．Anat Sci Educ，2017，10（1）：7-22．

[8] 于胜波，郑楠，赵欣，等 ．解剖绘图大赛对医学生综合素质培养的作用［J］．解剖学报，2019，50（6）：847-849．

[9] 钮晓音，郭晓奎 ．“新医科”背景下的医学教育改革与人才培养［J］．中国高等医学教育，2021（5）：1-2．

[10] CLAVERT P， BOUCHAÏB J， DUPARC F，et al ．A plea for the use of drawing in human anatomy teaching［J］．Surg Radiol Anat，2012，34（8）：787-789．

[11] 翟晓艳，杨李旺，储开博，等 ．绘图实践在人体解剖学教学中的应用［J］．中国中医药现代远程教育，2023，21（4）：26-28．

[12] 新华社.中共中央办公厅国务院办公厅关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见［EB/OL］.（2020-10-15）［2024-1-25］.

[13] 中华人民共和国教育部.教育部关于切实加强新时代高等学校美育工作的意见［EB/OL］.（2019-04-02）［2024-1-25］.

[14] 王冬懿，王春赟，王建国 ．“五育并举”视域下医学院校美育教育现状与对策［J］．中国继续医学教育，2023，15（23）：189-193．

[15] 刘路遥 ．“医艺结合”视域下医学院校美育课程体系的建构路径探析［J］．美术教育研究，2023（10）：155-157．

[16] 皮全民，穆晓颖，戴馨 ．美育视域下人体解剖学课程改革的探索［J］．中国继续医学教育，2023，15（19）：15-18．

[17] HAJAR R. What has Art to do with Medicine［J］. Heart Views： The Official Journal of the Gulf Heart Association， 2018， 19（1）： 34-35.

[18] BELL L T O， EVANS D J R ．Art，anatomy，and medicine：Is there a place for art in medical education？［J］．Anat Sci Educ，2014，7（5）：370-378．

[19] 金影 ．医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中的教学探索［J］．中国医刊，2023，58（9）：1039-1041．

[20] 肖宗宇 ．论医学绘画对神经外科医师的重要性［J］．中国临床神经外科杂志，2022，27（4）：317-319．

[21] 朱铁源，王博，董平，等 ．医学绘图在胸外科基础临床技能培训中的应用［J］．继续医学教育，2020，34（7）：46-48．

[22] 赵欣，于胜波，隋鸿锦 ．中国解剖学会“于泽杯”首届全国医学生人体解剖绘图大赛［J］．解剖学报，2018，49（5）：699-701．