以新医科赋能医学院校“课程思政”提质创新探析

Empowering medical colleges with new medical science to improve the quality and innovation of ideological and political education in the curriculum

摘要

医学院校课程思政是医学生思想政治教育的重要补充，其建设质量直接影响医学人才培养效果，进而影响健康中国建设的推进。以新医科为统领的新医学教育模式是我国卓越拔尖医学人才培养的必然选择，其中蕴含丰富的医学教育发展理念，与医学院校课程思政建设高度契合。以新医科发展战略为引领，有助于医学院校从教育理念、教育体系、教育内容等方面推动其课程思政建设持续优化创新发展。

Abstract

Ideological and political education in the curriculum at medical colleges is an important supplement to the ideological and political education of medical students, and the quality of its construction directly affects the training effect of medical talents, and then affects the promotion of the Healthy China initiative. The new medical education model led by new medical science is an inevitable choice for the cultivation of outstanding and top-notch medical talents in China. It contains the rich concept of medical education development, which is highly consistent with the ideological and political education in the curriculum at medical colleges. Guided by the new medical development strategy, it will help medical colleges to promote the continuous optimization and innovative development of their ideological and political education in the curriculum from the aspects of educational philosophy, education system, and educational content.

关键词

医学院校 / 新医科 / 课程思政 / 健康中国 / 立德树人

Key words

Medical college / New medicine / Ideological and political education in the curriculum / Healthy China / Cultivate virtue and morality

2020年，教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》（以下简称《纲要》），明确了课程思政建设的目标要求和重点内容，同时要求高校结合专业特点分类推进课程思政建设。针对医学类，《纲要》指出，要注重医德医风教育，着力培养医者精神，加强医者仁心教育^［1］。作为医学生思想政治教育的重要补充，医学院校课程思政建设质量直接影响医学人才培养效果，进而影响健康中国建设的推进。新医科是应对科技、产业、教育变革的国家发展战略。其指导性文件之一《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（以下简称《指导意见》）明确了要用新理念、新内涵培养新医学人才，其以“大国计、大民生”等新定位推动医学教育创新发展、强化道术学术仁术技术艺术“五术并育”、倡导“大健康”理念、搭建“医学+X”多学科交叉融合平台^［2］。医学院校坚持守正创新，以新医科人才培养观与创新发展观为基本遵循，有助于课程思政从教育理念、体系、内容全方位育人，促进课程思政建设提质创新；有助于为医学卫生事业培养德技双馨的卓越医学人才，服务健康中国建设。

1 新医科的背景及其对医学教育的新要求

1.1 新医科的背景

“新医科”在中国医学教育发展和卫生健康需求不断变化的背景下产生。这一概念不仅是对医学教育模式的回应，也是对新时代医学人才培养的时代需求的反映。为适应医学发展与应对产业、科技变革，在2018年打响新时代教育改革关键一枪：高等教育要发展“四新”建设（新工科、新医科、新农科、新文科）。党的二十大报告中强调推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。健康中国建设的推进离不开医学教育的变革发展。国家对医学教育创新发展科学部署，有序推进。《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国办发〔2017〕63号）《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》（教高〔2018〕4号）《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号）等文件的相继出台将医学教育推向了新阶段，即新医科建设。新医科是顺应时代发展的医学与医学教育创新发展战略，目标是培养为人民健康提供全方位与全周期服务的卓越医学人才、促进医学教育纵深创新发展。教高〔2018〕4号文件明确指出，医学教育变革要实现全方位全周期维护群众健康，服务健康中国建设^［3］。新医科建设强调大健康理念、大医学思维。医学院校将以新医科为统领，持续推动医学教育变革与科技革命，为健康中国战略提供人才支撑。

1.2 新医科建设对医学教育提出的新要求

在新医科背景下，医学教育更加注重跨学科融合和实践能力的培养。课程思政应在这一过程中发挥重要作用，通过创新的教育理念、教学方法和评价体系，确保学生不仅掌握医学知识，还应具备高尚的医德和社会责任感。值得注意的是，新医科建设要求医学教育对生命健康有更全面的认识。①医学认识上，新医科注重整体医学。新医科发展了“整合医学”的核心理念——将人视作一个整体（大至宇宙天地，小至人体本身，都是一个内部要素密切相关、环环相扣、节节联动的整体^［4］。）。同时，医学发展经历经验医学、实验医学，现已进入整体医学时代^［5］。新医科建设促进医学作为综合学科的发展，促进医文医理医工融合发展，鼓励“医学+X”的学科交叉创新发展，将多学科基因注入医学，打破学科壁垒^［6］。②生命健康理念上，新医科强调“大健康”观念，不断强化“人民至上、生命至上”。教高〔2018〕4号指出，要优化服务生命全周期、健康全过程的医学专业结构。意在转变健康理念由治疗为主到生命全周期、健康全过程。③新医科服务于健康中国建设，致力于提升全民健康力。进入21世纪，健康服务业的快速发展催生医学教育变革，医学教育要以创新促改革、以改革促发展，努力培养五术并存的卓越医学人才，为健康中国服务。

2 新医科建设与医学院校课程思政的耦合关系

思政课程与课程思政既相区别又相联系。思政课程主要指《马克思主义基本原理》《中国近代史纲要》《形势与政策》等以思想政治教育为核心的传统思政大类课程；而课程思政则是在保持原有课程逻辑体系的基础上，挖掘其思政元素^［7］，切实做到“传道授业解惑”，于无形中进行思政教育，做到立德树人，润物无声。思政课程与课程思政同向同行，皆为思政育人、立德树人服务。

2.1 新医科与课程思政同源而生，落实国家人才培养政策

新医科的孕育诞生，体现着国家对于卫生人才培养的时代应答、社会应答、人民应答。新医科概念的形成蕴含于多年来医学教育改革发展过程中^［8］。在中国建设与探索阶段，半医半农、进修教育、赤脚医生等现象较为常见，当时的医学教育主要以大众教育为主，试以改善中国医学人才急缺的情况。改革开放后，中国高等医学教育得到发展。2001年卫生部与教育部共同组织、制定了21世纪初医学教育改革和发展的纲领性文件——《中国医学教育改革和发展纲要》。随着后续卓越拔尖人才教育培养计划、住院医师制度等相关工作的实施，新医科也从这里发芽，并在“医教协同”与“5+3”“5+2”临床医学人才培养体系中逐步成长。正如中华人民共和国教育部副部长吴岩所指出的那样，“四新”（新工科、新医科、新农科、新文科）建设是中国高等教育卓越拔尖人才自主培养道路的关键一招，须深化“四新”建设，走好中国特色人才自主培养道路^［9］。新医科随中国卫生人才培养政策而生，也将为国家人才政策落实而成长。《高等学校课程思政建设指导纲要》提出：课程思政建设内容要紧紧围绕坚定学生理想信念……围绕政治认同、家国情怀、文化素养等重点优化课程思政内容供给^［1］。课程思政建设包含把学生培养成具有崇高理想信念、对民族文化有高度认同的新时代人才的教育目标。课程思政要唤起的“我将无我”的价值秩序，在人才培养高质量发展中强调“课程思政”，是我国完善人才自主培养模式的自觉担当^［10］。据此而言，在探索人才培养模式上，新医科科技创新育高水平人才、课程思政思想铸魂育高素质人才，二者同源而生，共同推进国家人才政策落实落细。

2.2 新医科与课程思政同频共振，推进医学教育创新发展

新医科在原有医学教育模式的基础上，提出新理念内容、新方法技术、新标准评价等要求，旨在推进医学教育改革、加快医学人才培养、推动医学教育创新发展。面对科技发展、产业变革，原有医学教育模式所培养的医学生难以维系人民日益增长的健康需求和国家现代化发展的拔尖人才需求。新医科是回应建设创新型社会的产物，课程思政亦强调科学创新思维。课程思政不是新的课程，也不是思政元素的生搬硬套。如学者所言，当前学界对课程思政尚未达成统一共识，这也恰好反映了课程思政的复杂性，在后续建设中要秉承系统、创新的发展观点^［11］。医学教育是国家卫生健康事业发展的基石，是实现健康中国规划的重要基础。医学教育的创新发展离不开对课程思政的深化与拓展。例如，通过在课程思政中融入创新思维和前沿技术，有助于推动医学教育的全面改革，从而更好地服务于健康中国的国家战略。迈向新的征程，国家与社会对医学人才的需求更为精准多样，教育培养方式应更为灵活有效。自觉担当培育医学人才的使命，就是要立足人才强国与健康中国发展战略，不断深化医学院校课程思政建设，促进心怀“国之大者”医学人才培养。以医学教育改革创新，促进医学人才培养质量全面提高。新医科建设及此背景下课程思政建设是把人民健康放在优先发展的战略位置的科学部署。立足实践、面向未来，打造颇具医学特色的课程思政体系是医学教育的应然选择。换言之，新医科背景下推进课程思政建设是医学教育创新发展的强有力支柱。

2.3 新医科与课程思政同向而行，贯彻立德树人教育根本

育人先育德。不论新医科还是医学院校课程思政建设，都是医学教育的具体体现，二者最终都回归立德树人的教育育人根本。立德树人是课程思政的最终目标。通过全员、全程、全方位的思政教育，医学院校可以确保学生在掌握专业知识的同时，树立正确的价值观。习近平总书记强调：育人的根本在于立德。全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人^［12］。新医科要求医学培养复合型人才，从原先的医学知识拓展到“医学+X”，推进构建以“医理、医工、医文、医+X”交叉学科为支撑的医学模式。发展到现在，新医科已进一步探索“X+医学+Y”创新模式^［13］。注重创新的医学人才培养模式，是对新医科的基础认识。新医科并非只有技术层面的深化发展，其对医者仁心亦有新的独特阐述。《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确指出要以新内涵强化医学生培养，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。加强“五术”培养（即救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术）^［2］。由此可见，以新医科为引领的创新医学教育模式并没有抛弃“医者德为先”的理念，而是更进一步强调了医者当怀仁心仁术，赋予了以“仁”为核心的医德教育更为具体、也更为适用的全新发展理念。加强医学生思想道德素质教育，思想政治课程是主渠道；坚持思想政治教育成为“课程思政”建设的主要依据。课程思政源自学校德育课程改革实践，其更加强调德育的覆盖率和全面性，期望在教学实践全过程中培育学生优良品德，助力学生全面发展^［14-15］。课程思政多面促进学生成长与新医科建设所蕴含的新育人理念不谋而合。课程思政作为思想政治教育的补充，其在思政课程“够不着”的地方，以显性与隐性教育的有机结合，促进学生的自由全面发展，补充发挥教育立德树人的作用。

3 新医科赋能医学院校课程思政提质创新

针对思想政治教育工作，教育部要求注意统筹性^［16］。作为思想政治教育的重要组成部分，课程思政建设需要整体布局、统筹规划。新医科建设背景下的医学教育改革要主动适应医学发展、教育变革，需从教育理念、课程体系、教学模式、师资力量等多方面全覆盖规划教育体系。深化新医科建设，培养拔尖卓越医学人才，应坚持守正创新、注重学科交叉、强调协同发展的原则，不断优化以专业、课程、教学资源等为基础内容的人才培养方案^［17］。纵观新医科的发展历程，其始终强调大学科大专业等融合新定位、服务生命全周期与健康全过程的“全”新理念、“五术并育”的新内涵。是故，以新医科赋能医学院校“课程思政”建设提质创新，当以新理念、新定位、新内涵为重要着力点。

3.1 新理念：以更先进的教育理念谋划课程思政

教育理念源自教育实践，也指导着教学实践。经过多年的实践、发展与完善，有学者认为课程思政并非新增一门课程，而是教育理念的革新与发展^［18-19］。正确认识课程思政的教育理念才能合理规划教育教学方案。在新医科背景下，课程思政应成为提升人才培养质量的重要抓手。以国家政策为导向，加强顶层设计；将新医科发展理念与中国特色高等医学教育价值取向有机联系，实现高等医学院校人才培养理念的更新。通过教育新理念引领人才培养的提质创新。首先，医学院校课程思政需坚持新医科多学科交叉、培养复合型人才的育人思想，需充分发挥新医科理念下多学科、全课程、全方位育人的育人思路，践行育人与育才相统一的教育理念。其次，坚持全员、全程、全方位谋划课程思政建设。高校思想政治教育靠马克思主义学院单打独斗是行不通、走不远的。从顶层制度设计到一线教学实践，医学生的思政教育需要多方合力。习近平总书记指出：“办中国特色社会主义教育，要理直气壮开好思政课。同时，要挖掘其他课程与教学方式中蕴含的思想政治教育资源，实现全员全程全方位育人^［20］。”课程思政作为一种“全覆盖”的全新育人理念，医学院校要发挥课程思政作用，培养仁心仁术的医学人才。全程育人，学习是终身进行时，没有完成时；接受思政教育应如是。将课程思政贯穿医学教育全线，其中包括但不限于学校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育。全员育人，课程思政建设要群策群力，而不单是授课教师的事。学校的管理人员、辅导员、班主任等都是课程思政建设的参与者。各方积极参与、协商组织、充分合作，才可能贯彻落实全员育人的课程思政建设。全方位育人，课程思政建设要多样化。课程思政更多的是一种隐性教育，可通过显性与隐性的有机结合，将思政育人作用最大化。利用专题讲座、社会实践、志愿服务、社团活动等丰富多样的校园活动，弥补课程思政育人的课堂局限性。通过全程、全员、全方位育人，牢牢把握课程思政建设的要素，使得医学院校“课程思政”建设更加稳步前进，确保人才培养质量的全面提升。

3.2 新定位：以更科学的教育体系支撑课程思政

从理论到实践，我国新医科在高等医学教育创新发展中的推动作用日益凸显。面对世界格局新变化、国家战略新需求，医学教育须实现新发展。《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出，要以新定位——大国计、大民生、大学科、大专业推进医学教育创新发展^［2］，通过学科交叉、联动强力推进新医科建设。要实现以新定位推动医学教育创新发展，医学院校开展课程思政建设应注重课程思政与思政课程、通识课程、专业课程之间的联系与互动，奋力打造医学特色课程思政教育体系。其一，注重课程思政教育与思想政治教育的有机衔接。思想政治教育是医学院校立德树人的主渠道，作为补充，课程思政教育在横向与纵向都需要与之有机衔接。在横向上，抓住“大中小学思政教育一体化”发展机遇，与中学阶段及继续医学教育阶段课程思政相衔接。在纵向上，充分发挥课程思政隐性教育特点，开展见习、实习等日常思政教育。其二，注重课程思政教育与通识课程教育集成联动。大学期间，除了思政大类课程、专业课程外，还有对医学生进行通识教育的课程，如《大学语文》《医学英语》等，此类通识课程的主要目的是提高医学生人文素养。通识课程要有效果、有灵魂，重要的是在课程中适时适当地强化理想信念教育，使医学生能在通识课程中加深对诸如爱国、诚信、友善等社会主义核心价值观的理解。其三，注重课程思政教育与专业课程教育协同协调。专业课程承担着育人与育才的双重使命。许多医学专业课程本身具备诸多思政元素，如“免疫学基础与病原微生物学”中蕴含着卡介苗研发艰辛过程所体现的科学家精神、中国对寄生虫病与疟原虫防治的突出贡献等思政素材，合理运用可达到帮助医学生培育敢于创新、奉献医学、热爱祖国等精神品质的课程思政育人效果^［21］。此外，在专业课程中开展课程思政，须把握科学知识教育与思政价值教育的尺度，力求“知”与“信”相统一。

3.3 新内涵：以更契合的教育内容创新课程思政

医学是集自然科学与社会科学于一体的学科，应以新内涵强化立德树人的教育根本。针对医学生开展课程思政教育，其教育内容需具备高匹配度、可执行性、有效性等特征。通过新医科赋能医学院校课程思政内容创新，把价值引导寓于思政内容新质态，优化内容供给，形成系统的课程思政内容体系，有利于提升医学院校课程思政育人价值，提高思政教育立德树人实效性。以新医科新内涵强化医学生培养，可围绕“五术并育”进行构思，不断丰富课程思政教育内容。一方面，着力培养救死扶伤的医者精神^［2］。入学伊始，“健康所系，性命相托……”的誓言深深印在每个医学生心中。医学作为一种职业，饱含救死扶伤的特殊且神圣的使命。医学课程思政从甘于奉献、敢于创新、医者仁心等精神培育入手，具有得天独厚的优势。“医乃仁术”，表明医学需具备“仁爱思想”与“专业技术”，二者有机统一才为医学。因此，对医学生的课程思政教育要囊括“仁”与“术”。另一方面，要牢牢抓住“立德树人”教育主线。立德树人是教育的最高价值，具体到医学领域，表现为医德素养教育。“医德交融”既是医学教育的重要目标，又是医学课程思政建设的有效途径。对此，医学院校当大力关注医者大爱、医者德先行的课程思政内容，并运用到教学。挖掘契合医学教育、融合医学专业技术、符合医德培育思想的课程思政内容，持续强化学生的道德素养和职业精神，实现医学生“五术并存，德先行”的培养目标。

4 结语

医药卫生人才的培养教育关乎教育强国、人才强国及健康中国等国家战略的有序推进，可谓“国之大者”。从医学教育创新发展层面来讲，医学院校课程思政建设是医学教育的重要组成部分，需坚持以新医科发展理念为统领。医学院校课程思政建设具有一般课程思政建设的普遍性，又有医药卫生领域人才培养的特殊性。深入推进医学院校课程思政建设，需科学组织、协调各方。从教育理念入手，顶层设计；再深入实际，优化教育体系，从思政课程、专业课程、通识课程三维发力，不断解码课程思政建设困境；保证立德树人教育根本，坚持医德与医技建设同向同行。以新医科为统领，结合医学专业特色与思想政治教育育人理念，用独特性、创新性、发展性思维引领医学院校课程思政走深走实，构建起医学人才自主培养道路自信自强发展的新格局。

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基金资助

重庆市社会科学规划社会组织项目(2023SZ33)