“健康中国”视域下“预防医学”教学改革探索

Exploration of Teaching Reform of “Preventive Medicine” under the Perspective of “Healthy China”

摘要

随着中国“健康中国2030”规划深入推进，预防医学在维护人民健康、促进疾病预防控制方面发挥越来越重要的作用。本文探讨在“健康中国”视域下，“预防医学”教学改革的初步探索与实践。通过分析当前预防医学教育的现状和挑战，提出了针对“预防医学”教学改革的具体措施及其实施保障，包括整合多领域教学资源、创新教学方法、重构课程体系，以及提升师资力量等方面；加强预防理念在医学教育中的渗透，促进预防医学在医学教育中地深度融合，旨在提升学生的健康意识和社会责任感，培养具备扎实专业知识、良好职业素养及创新能力的应用型医学人才，为“健康中国”建设提供有力的人才支持。

Abstract

With the in-depth advancement of the “Healthy China 2030” strategy, Preventive Medicine has played an increasingly significant role in safeguarding public health and promoting disease prevention and control. This paper explores the preliminary attempts and practices of the teaching reform of Preventive Medicine under the Perspective of “Healthy China”. By analyzing the current status and challenges of Preventive Medicine education, specific measures and implementation strategies for the teaching reform of “Preventive Medicine” were proposed, including integrating multidisciplinary teaching resources, innovating teaching methods, restructuring the curriculum, and enhancing faculty capacity. The goal is to strengthen the integration of preventive concepts into medical education, promote the deep integration of Preventive Medicine into medical education, and enhance students’ health awareness and social responsibility. This initiative aims to cultivate applied medical professionals with solid expertise, strong professional ethics, and innovative capabilities, thereby providing robust talent support for the construction of “Healthy China”.

关键词

健康中国 / 预防医学 / 教学改革 / 公共卫生

Key words

Healthy China / Preventive Medicine / Teaching reform / Public health

1 教学改革的必要性

1.1 “健康中国2030”规划的提出

“健康中国2030”是中国当前卫生与健康工作的重要战略，其核心目标是提升全民健康水平，促进中国由以治病为中心转向以预防为主的健康管理模式。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人民群众对健康的需求也在不断增长^［1］。“健康中国2030”规划纲要明确了健康是全民共享的发展目标，秉承“公共健康3.0”和“One Health”大健康公共健康理念，强调以预防为主，将健康融入所有政策。这一战略的实施，不仅为中国医疗卫生服务体系的发展提供了新的契机，也对医学生的预防医学教育提出了新的要求。同时，“健康中国2030”规划的实施，标志着国家对全民健康的重视达到了前所未有的高度。党的十九大报告指出，“实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”，为中国现代医学的发展带来了重大机遇^［2］。

1.2 “健康中国2030”规划对医学人才培养的新需求

《“健康中国2030”规划纲要》的提出与实施为医学教育的发展提出了新的时代要求，这不仅有助于推动医学教育改革、提升人民的健康水平，还能改善医患关系，具有重要的现实意义^［3］。目前，中国的医学教育已成为关乎卫生、教育两大民生领域的关键工程，为满足社会发展和人民日益增长的健康需求，高等医学教育亟须做出改革，医学人才的培养不仅要注重提升医疗救治能力，还应注重加强疾病的预防能力^［4］。而现代健康问题的复杂性要求未来医学人才不仅有扎实的医学知识，还要具备基层公共卫生、社会学、公共管理、心理健康等领域的基本素养，以应对健康与社会、经济、环境等多重因素交织的问题^［5］。因此，“预防医学”课程作为现代医学教育中的重要组成部分，特别是在“健康中国”视域下，提高医学生对预防医学的认知力和岗位胜任力，已成为医学本科教育顺应时代发展的重要课题^［6］。

1.3 传统“预防医学”课程教学模式的局限性

1.3.1 课程内容设置的滞后性

“健康中国2030”规划强调全方位、全周期的健康服务，从个体健康到社会公共卫生都应被纳入健康管理范畴。而现行的“预防医学”课程教学仍然停留在传统的公共卫生问题上，在“健康中国”视域下，预防医学教育必须紧跟时代步伐，不断更新教学内容以适应社会发展的需要。

一方面，现行应用的预防医学教材内容滞后，多偏向于传统的流行病学、环境卫生学和传染病防控等理论知识，缺乏与临床实践的结合，对现代健康管理、慢性病防控、健康促进等现阶段健康问题关注不够，难以满足“健康中国2030”规划下的多元化需求^［7］。另一方面，现行应用的预防医学教材理念滞后。现代医疗已经逐步从“治病为主”转向“预防为主”，这就要求医学生在具备健康知识储备的同时具有疾病预防的能力^［8］。但当前教学内容尚未完全与“健康中国2030”规划的健康服务理念相融合，导致学生缺乏系统的健康管理思维，难以在未来的医疗工作中形成长期、全局的健康干预策略。

1.3.2 教学方法单一，难以激发学习兴趣

当前仍以传统的单向被动式教学为主，使学生感到枯燥和被动接受知识，尤其是流行病学的学习难度较高，难以激发学生的学习兴趣和主动思考能力^［9］。同时，开放性的讨论、案例分析等环节不足，无法培养学生良好的创新思维能力，也难以将预防理论知识与实际应用相结合，甚至可能对“预防医学”课程的重要性产生误解。因此，医学生在未来面对实际复杂公共卫生问题时，难以运用所学的知识独立进行灵活地分析和解决，也不能满足“健康中国2030”规划对医学人才培养的社会需求。

1.3.3 实践教学环节薄弱，学科融合不足

“健康中国”旨在提升全民健康水平、强化疾病预防和健康管理，预防医学作为一门应用型学科，在实现这一目标中至关重要。然而大多数院校的“预防医学”课程以理论教学为主，实践教学环节较为薄弱，缺乏实习基地和实践机会，学生难以将理论知识应用于实际工作中。目前临床医学、基础医学与预防医学的教学内容相对分离，预防医学缺乏实际应用的场景，导致学生在学习过程中缺乏实战经验，忽视预防医学的重要性，不能树立预防为主的思想，在未来的工作中也难以应对复杂的公共卫生问题，不利于培养符合“健康中国2030”规划要求的综合性健康服务人才^［10］。

1.3.4 师资力量不足，教学资源匮乏

预防医学包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学及职业卫生学等多个学科，需要具备学科整体视域的教师队伍^［11］。然而，目前各校具有丰富实践经验和国际视野的师资相对稀缺，很多教师的知识结构仍然停留在传统的公共卫生、疾病防控领域，缺乏大健康理念的综合视野。这种情况下，教师难以引导学生掌握健康管理、健康促进、老年病防控等新兴领域的知识，影响了教学效果，也影响了教学改革的推进。

1.3.5 缺少结合国际教学模式的理念

目前，大多数院校的医学教育理念和教学模式还比较传统，通过借鉴一些国外的教学方法，从中汲取有益经验，比如社区健康参与（Community-based Learning）、项目式学习（Project-based Learning）、模拟场景教学等教学模式。在可行的情况下，应该结合中国国情尝试着去做，可以更好地优化预防医学教育，提升学生的理论与实践能力。

2 “健康中国”视域下，教学改革的策略及实践

“健康中国2030”规划的核心目标是全面提升健康水平，构建优质高效的医疗卫生服务体系，增强国民健康保障能力，以及普及健康生活方式^［12-13］。预防医学作为“健康中国2030”规划的重要实现路径之一，承担着减轻疾病负担、提高全民健康水平的责任^［14］。哈尔滨医科大学、海南医科大学（以下简称：我校）根据“健康中国2030”规划纲要，对“预防医学”课程教学内容、教学方法等进行了一些改革，通过初期实践，取得了一定成效。

2.1 引入“健康中国”理念，更新教学内容

首先，教学内容应与时俱进，我们尝试着将健康促进、健康管理、心理健康、慢性病防治、环境与职业卫生等现代公共卫生学科内容纳入课程体系，以帮助学生掌握与健康促进相关的核心知识与技能。例如，我校在“预防医学”课程中适当融入了一些“健康中国”的政策分析、健康管理案例分析和推广健康生活方式等内容的讲解。通过“预防医学”课程学习的问卷调查，有97.62%的学生认为通过课程学习更加了解预防医学及其对健康的影响；78.57%的学生认为课程在响应“健康中国”方面做得非常好；82.14%的学生认为课程内容更贴近实际需求。这充分说明了课程内容上的更新，使学生能够理解国家健康战略的视域和要求，并认识到预防医学在“健康中国”规划中的重要作用。

此外，我校还适当减少了预防医学理论教学的比重，增加了与实际工作相关的实训课程，特别是在流行病学调查、疾病预防控制、健康教育等领域进行强化。通过案例分析、问题导向等方式，提高学生对预防医学的兴趣，增强教学的实用性和针对性。同时，为了更好地支持混合式教学和自主学习，我们建立了包括在线课程、视频讲解、案例分析及文献阅读等内容的教学资源库供学生自主学习。79.76%的学生对教学中引入的相关案例或课程活动感到非常满意，19.05%的学生感到比较满意。

2.2 拓展“健康中国”相关前沿知识，重视跨学科融合教育

通过拓展“健康中国”视域下最新的前沿知识、政策和跨学科的融合可实现更为全面的健康教育目标。例如，融入新版中国居民膳食指南，日常生活中的实际例子、真实的临床案例，以及疾病预防和食品安全方面普遍存在的误解，从而帮助学生更深刻地理解和掌握营养与食品卫生学的最新研究进展，拓宽其知识视野。再例如，将劳动卫生与职业病部分与法律、管理学、社会学等学科结合，并引入最新的职业病防治法规、健康中国行动的具体落实措施等内容，开设综合性课程或专题讨论，帮助学生从多角度理解职业健康问题，使学生始终保持对职业健康领域最新动态的敏感度。在我们的实践过程中，通过这种综合性的、跨学科的教学模式，有80.95%的学生认为通过课程的学习，非常好地提供了疾病预防、健康促进相关知识，更有助于培养自身的综合素质与创新思维。

2.3 创新教学方法与手段，增强师生互动性

教学方法的改革是提高教学效果的重要途径，为提高教学效果除了传统的讲授法外，我们还采用案例教学和小组讨论激发学生的学习兴趣，提高学习效果。此外，我们还通过在线课程、虚拟仿真实验等现代化教学手段，使教学内容更加生动形象，便于学生理解和掌握，提高教学效率。比如，通过在线平台开展虚拟实验、健康数据分析等教学活动，帮助学生将理论知识应用到实际情境中，提高教学的趣味性和实效性；另外，鼓励以学生为主体申报大学生创新创业项目、参加大学生生命科学竞赛等，通过指导学生完成研究项目，提高学生的实践能力和创新精神。通过这些教学方法的创新，77.38%的学生认为显著增强了解决实际问题的能力，在提升自身预防医学综合能力方面的成效显著。

2.4 提升师资力量，推动教学改革

2.4.1 加强培训，提升教师的“健康中国”内涵素养与教学能力

教师是课程实施和教学改革的核心力量，为了保障“健康中国”视域下“预防医学”课程教学改革的顺利实施，授课教师不仅需要具备扎实的专业知识，还应不断提升自身“健康中国”相关的知识素养和教育教学能力^［15］。我校鼓励授课教师定期参加“健康中国”内容相关的专题培训、学术交流及教学创新相关的培训，鼓励教师在教学中创新思路，挖掘更多的健康中国元素，提升教师对现代公共卫生问题的认识和将“健康中国”理念融入“预防医学”课程的能力。同时，激励教师尝试新的教学方法和教学方式，利用信息技术和创新教学工具，提升教学的多样性和趣味性。同时，通过教学研究和教学竞赛等方式，激发教师参与教学改革的积极性和主动性，推动教学质量的提升。

2.4.2 建立多学科交叉的教学团队，助力教学改革实施

为了更好地推动“健康中国”视域下“预防医学”课程教学改革，我们需要建立一个多学科交叉的教学团队。我校“预防医学”课程教师均毕业于预防医学学科领域，虽然具备公共卫生领域基本知识体系，但尚缺乏社会学、环境生态学等学科交叉。未来我们将联合其他学院，充实师资队伍，共同开发课程内容，确保教学内容的科学性和前沿性。另外，教学团队的教师不仅要具备扎实的理论基础，丰富的实践经验，还要有一定的科研学术水平，能够将理论与实际工作紧密结合，我校鼓励教师开展和参与预防医学领域的科研和创新创业项目，力求提高教学质量和课程内容的前沿性。

2.4.3 推动教师教学交流与合作，开展校内外联合教学

教师是教学改革的关键，预防医学教学改革需要一支高素质的师资队伍，因此必须加强师资队伍建设。我校教师定期组织教学法活动，进行教学经验分享与交流，可以互相学习教学中的优良做法，促进教师教学水平的共同提高。此外，跨学科、跨领域的教学合作有助于丰富教学内容，推动课程改革地深入开展。同时，我校与教学附属医院、公共卫生机构合作，结合临床实际案例共同开发“健康中国”视域下的“预防医学”课程教学内容并邀请营养科、疾病预防控中心的专家为学生开设专题讲座，分享一线的公共卫生工作经验；开设在线课程、更新案例库，帮助学生掌握前沿的公共卫生知识和技能。

3 建立多元化的评价机制，确保教学改革成效

为了评估“健康中国”视域下在“预防医学”课程的教学改革效果，建立科学合理的评价与反馈机制至关重要。我校初步探索教学改革，未来将定期通过以下几个方面来进行改革效果的评价与反馈，这不仅可以检验教学效果，还能够发现教学中的问题并及时调整。

3.1 推动多维度的教学效果评价体系

教学效果评价是教学活动的重要组成部分，也是评价教学效果和学习成果的重要手段。传统的教学效果评价以考试成绩为主，无法全面反映学生的综合能力水平，而在“健康中国”视域下教学改革过程中，可以采用多元化的评价方式。如结合“健康中国”视域相关内容设计的过程性评价、阶段性评价、实践能力考核、小组合作表现、健康中国相关知识调查问卷等，从而更全面地评估学生的学习效果，评价学生的综合能力。具体可以从以下几个方面入手：一方面，评价课程内容与“健康中国”的融合度。利用线上智慧考核平台进行过程性评价，随堂检验课程内容与“健康中国”理念的融合是否自然、有效，是否能够真正实现知识传授与思想引领的统一。另一方面，评价学生健康素养的提升以及学生对“健康中国”的理解与认同。如通过相关问卷调查或讨论反馈，评估学生在学习过程中是否增强了解决健康问题和应对公共卫生问题的综合应用能力；通过课堂讨论、翻转课堂或案例分析，评估学生对“健康中国”的理解程度，及其在医疗卫生工作中的实际应用能力。

3.2 完善课程评价体系与反馈机制

为了更好地促进“健康中国”视域下“预防医学”课程教学改革并取得实效，需建立科学的课程评价体系与教学反馈机制，帮助教师及时了解学生的学习效果与“健康中国2030”规划的实际落实情况。具体可以包括教学内容、教学方法、学生反馈、督导评课等多个角度的评价进而不断优化改革措施。例如在教学过程中，教师需及时了解学生的学习感受与对“健康中国2030”的理解情况，并根据学生反馈适时调整教学内容与方法。每学期结束后，教师可通过问卷调查、教学反思等方式，对“健康中国2030”的实施效果进行评价，记录教学中的成功经验与不足之处，以便在今后的教学中不断改进。此外，还可以通过教研室其他教师听课、督导评课以及引入外部专家进行第三方评价，保证教学改革的科学性并及时发现课程中的不足加以改进。也可以通过毕业生反馈、实习或用人单位评价等多种方式对教学改革的效果进行全方位的评价，及时发现问题并进行调整。

4 结语

《“健康中国2030”规划纲要》的实施为“预防医学”课程的教学改革提出了新的要求和挑战，在“健康中国”视域下，“预防医学”课程的教学改革探索具有重要意义。我校通过引入“健康中国”理念、更新教学内容、拓展前沿知识、推动跨学科融合、创新教学方法、提升师资力量等举措，本着使“预防医学”课程的教学更加契合“健康中国”内涵，适应社会发展需求的理念，取得了一些成效。

然而，教学改革并非一蹴而就，在改革过程中我们需要不断总结经验，优化改革策略，确保教学改革的持续推进和有效落实。未来，“预防医学”课程教学改革应进一步加强与国家健康政策的衔接，以适应日益复杂的健康需求和公共卫生挑战，培养具有全球视野和实践能力的公共卫生人才，为健康中国的建设作出更大的贡献。

参考文献

[1] 高丽娜，徐州，李乐潇 ．中国式现代化进程中的健康优先发展理念探析［J］．卫生职业教育，2024，42（18）：153-156．

[2] 张旭平 ．习近平关于健康中国重要论述的内在逻辑探析［J］．继续医学教育，2024，38（6）：154-157．

[3] 王京，贺欢欣，董智瑞，等 ．住培医师人文素养的培育［J］．中国继续医学教育，2024，16（20）：186-189．

[4] 曾亮 ．1992—2020年我国高等医学教育政策历史进程的文本分析［J］．医学与社会，2022，35（12）：120-125．

[5] 卢朝霞，夏茵茵，程淑群，等 ．中外合作办学临床医学专业预防医学特色课程改革探索：以重庆医科大学为例［J］．医学教育管理，2024，10（3）：308-314．

[6] 陈小雪，吕馨月，叶雨婷，等 ．基于建设高水平公共卫生学院的“五育” 融合培养预防医学人才路径分析［J］．中国公共卫生管理，2023，39（6）：785-789．

[7] 周丽婷，李娟，寇长贵，等 ．“大健康” 理念下公共卫生复合型人才培养体系改革与实践：以吉林大学为例［J］．中华疾病控制杂志，2024，28（10）：1212-1216．

[8] 袁媛，王刚，王高阳，等 ．“健康中国2030” 高质量公共卫生实践基地建设思考［J］．基础医学教育，2023，25（5）：424-427．

[9] 王子云，任玮，耿妍，等 ．以学生为中心、线上+线下的临床医学生“医学统计学”教学模式设计与应用评价［J］．医学教育研究与实践，2023，31（1）：54-59．

[10] 焦姝婷，赵亚利 ．基于学习者视角的“全科医学概论”课程质量提升的质性研究［J］．中国医药导报，2024，21（24）：90-94．

[11] 潘校琦，刘维映，闫梦璠，等 ．中医药院校中西医结合特色与医防融合能力型预防医学专业人才培养现状及其改革路径探析：以成都中医药大学为例［J］．中国卫生事业管理，2024，41（10）：1158-1162．

[12] 胥泰宇，郭建军，陈赞雄，等 ．“健康中国” 背景下体卫融合的构建意义与发展前景［J］．现代预防医学，2024，51（17）：3260-3264．

[13] 张军 ．绿色教育：新时代中国高等教育变革与转型［J］．中国高教研究，2024（10）：1-10．

[14] 曹园园，常诗雨，苏宇腾，等 ．预防医学本科生教育教学模式改革的探索［J］．继续医学教育，2024，38（4）：25-28．

[15] 吴他凡，殷子寓，郑建民，等 ．新医科建设下医学本科生跨学科创新能力培养［J］．医学教育研究与实践，2024，32（5）：535-539．

基金资助

黑龙江省教育科学“十四五”规划2022年度重点课题(GJB1422789)

2022年海南医科大学教育科研项目重点课题(HYZD202216)