“新医科”与“新文科”是新时代高等教育改革的两个重要方向，分别强调医学教育的创新发展与文科教育的内涵提升。“从科学类别看，医科是自然科学，文科是人文科学。但从学科本质上看，医科即医学，亦是‘人学’，核心目的指向是人，不仅是治疗人的身体外在，也要从内心对人的精神关注保护。
［1］”在“新医科”背景下，医学教育不仅要关注专业知识的传授，还需培养医学生的综合素质与人文关怀能力；而“新文科”则倡导文科教育的跨学科融合与创新实践，两者的交叉融合为人文课程教学改革提供了新的思路与契机。“马克思主义强调，对‘人’的关怀是终极关怀。这种关怀是对‘完整的人’的自由全面发展的关怀，包括人的需要、理想、信仰、气质、性格和能力等。
［2］”人文课程作为医学教育的重要组成部分，其教学改革对于培养具有深厚人文底蕴、跨学科思维和创新能力的医学人才具有重要意义。
1 “新医科”理念与“新文科”内涵
1.1 “新医科”建设的核心理念
“新医科”的建设绝非学科间浅尝辄止地延伸，而是由全新理念导航，其核心精髓在于拆解传统医学学科间的壁垒，彰显医学的综合性与系统性思维。在“新医科”理念下，医学不再仅仅局限于生物医学模式下的疾病诊断与治疗，而是将患者视为一个整体，全面综合地考量患者的生理、心理、社会等诸多方面的因素。这就要求医学教育的研究与实践必须融入心理学、社会学、伦理学等人文社科领域的知识，从而更全面地洞察健康与疾病的复杂本质。
“新医科”旨在培养兼具深度与广度的复合型医学人才。他们既要掌握医学专业知识和技能，也要掌握广泛的人文知识，懂得沟通技巧，并能坚持“以患者为中心”的全人医疗理念，如此才能赢得患者及家属的认可，发现患者及家属的“需求”和“期望”。医生凭借良好的人文素养和沟通能力，在多学科的团队中合作，汇聚百家智慧，凝聚多方力量，一起解决各种复杂性的医学难题。
1.2 “新文科”建设的内涵
从“新文科”的内涵上看，“新文科”不是对传统文科简单的修修补补，它具有更深刻的内涵。“新文科”更加强调综合性，注意打破学科界限，将经济学、管理学、信息技术等知识与人文社科领域融合。数字人文就是“新文科”的典型代表，它利用大数据、人工智能等技术，对文学作品、历史文献等进行重新解读与分析，让传统文化在现代技术的解码中焕发出新的生机。
“新文科”的要求是多方面的。跨学科教学改革模式逐步成为改革的方向，旨在培养学生综合能力与创新能力。通过跨学科共同课程的开设，打破院系界限，让学生接触不同学科，培养学生的跨学科学习能力。也可以通过跨学科主题学习典型案例交流研讨活动，培养学生的综合能力。教师必须具备跨学科学习能力、教学能力，引导学生调用不同学科知识，进行综合性的学习。
在学术探索方面，“新文科”强调将各种学科的方法相互融合使用。就像社会学研究现在不单用问卷调查这些老的方法，而是以地图可视化的形式展示人与人之间的社会关系分布。这种跨学科的研究思路给学术创新提供了新的可能性，让研究结论不只停留在理论层面。这种跨学科的研究方法为学术创新开辟了新路径，使得研究成果兼具显著的实用价值与前瞻特性。
2 “新医科”与“新文科”交叉融合背景下人文课程教学改革的必要性
2.1 医学模式转变的必然要求
“从医学发展的模式结构看，医学发展历经经验医学时代、实验医学时代进入整体医学时代，医学模式从单纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。
［3］”这就要求医学教育在专业知识与技能上与时俱进，因此，对医学生的人文素质教育提出了更高的要求。
“新医科融入了新一轮科技革命和产业变革技术，推动了医学与工学、心理学、信息学和人文的交融互补及实践，在传统医学基础上实现了质的飞跃。
［4］”“新医科”强调医学与多学科的交叉融合，强调“以现代科技发展为支持，促进医学教育体系适应医学学科发展规律，探索医教产研融合模式”
［5］。这种模式的培养目标在于培养能够适应新一代技术革命，又秉持着救死扶伤精神的高素质医学创新人才。在培养过程中，“新医科”不仅着眼于提升医学生的专业技能，更注重培养医学生的人文关怀意识、解决问题的能力以及创新创造能力，这也是对当下医学模式转变需求的一种积极回应。
医疗服务经历了“从单纯以‘疾病为中心’转向‘以病人为中心’；医生的角色由‘诊断-治疗’型转变为‘预防-诊断-治疗-康复’型”
［6］，要求医务人员在关注患者生理疾病的同时，更要关注患者的心理需求、生活习惯、社会支持、情感需求等多方面因素。因此，医学生需要具备广泛的人文社科方面的知识，为患者提供全方位的医疗服务。
2.2 “健康中国”规划的需要
“党的二十大报告中强调推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。健康中国建设的推进离不开医学教育的变革发展。
［7］”“‘新医科’是适应新时代科技革命、生命科学、医学和教育模式发展，基于人体认识、建模、优化理念的医学体系的重塑，是健康中国规划的重要基础。
［8］”“健康中国”规划聚焦于以人民健康为核心，致力于实现全民健康目标。医学院校需承担起培养具备人文关怀能力与社会责任感的医学人才的重任，为全民健康提供坚实的保障。
在“健康中国”规划的指引下，医学院校的教育工作不能只是聚焦患者疾病的治疗，也要关注患者全生命周期的健康管理。医学院校对医学生的培养不仅要使得他们掌握科学的专业知识，还要有人文情怀，了解患者的心理需求、社会背景及文化差异等情况，进而为患者提供个性化诊疗服务。
“新医科”理念推动了医学院校的人文课程教学改革，医学院校人文课程的作用已从单纯传授人文知识，扩展到着重培养医学生的思辨能力、创新精神及跨文化交流能力。医学院校人文课程的教学改革，有助于塑造医学生的医德医风，让他们深切体会到医生职业的神圣与崇高，执着地投身到医学领域，为“健康中国”添砖加瓦。
2.3 医学教育国际化的需求
医学教育国际化趋势愈发凸显，医学院校要培养医学生的国际视野，让医学生体悟到不同文化背后特有的健康观念和医疗行为模式，这样才能在国际医疗舞台上站稳脚跟。医学院校育人的目标，远不止于传授扎实的医学专业知识，还需重点打磨好跨文化交流能力以及国际视野。人文课程教学在医学教育推进国际化的过程里，恰似一把核心的钥匙，开辟了通往国际医疗合作与交流的路径。
“新文科”强调不同学科知识的相互融合，医学生通过学习人文类课程可以掌握对不同文化背景下医疗伦理问题的分析方法，如在器官移植、临终关怀等场景里，如何依据患者的文化背景选择合适的处理方法，这对提高医疗服务适应状况具有重要的支撑意义。
推进医学教育国际化是增强中国医疗行业竞争力的必要之举，那些既掌握先进医疗技术，又能熟练运用跨文化沟通技巧的医生，会在职业发展中占据优势地位。当前亟须借助优化人文课程，培育既有人文素养又有国际视野的医学人才，这对于构建具有国际影响力的医学教育体系极为关键。
3 “新医科”与“新文科”融合的现状
“新医科”和“新文科”的交叉融合已经取得了肉眼可见的成果。比如在健康管理领域，不仅关注患者的生理指标，还会通过分析患者的社交圈活跃度、朋友圈发帖内容等行为数据，结合心理学量表评估结果，制定相应的康复方案。这种转变使得医院的服务从过去单纯开药做手术，扩展到对患者进行全生命周期的健康跟踪。目前很多医生在抖音、快手等平台拍摄短视频进行健康宣教，也是将健康传播学的知识运用其中，用老百姓听得懂的话术讲解医学知识，如用动画演示高血压的危害，或者让康复患者现身说法讲控糖经验。这也是“新医科”与“新文科”进行交叉融合的典型案例。然而，这一融合也面临诸多挑战。不同学科教育之间存在知识体系、思维方式和研究方法的差异，导致在交叉融合过程中可能会出现问题。
3.1 教育理念的偏差
“新医科”和“新文科”的交叉融合给医学教育带来了新的挑战，同时也导致教育理念上的偏差。部分医学院校仍存在“重技术、轻人文”倾向，导致人文课程地位较低。根据相关调研，部分医学院校的人文课程存在数量不足、质量参差不齐的问题，课时占比偏低，难以满足复合型医学人才的培养要求。此外，由于开设人文课程的系部对医学实践需求认识不足，导致设置的人文课程与医学专业结合不紧密，不能有效提升医学生的人文素养和专业能力。这不利于能够运用“生物-心理-社会”医学模式的医学人才的培养，同时阻碍医文交叉的融合。
3.2 课程设置的矛盾
课程设置方面存在着诸多矛盾。一方面，课程内容僵化，理论与临床严重脱节。以部分医学人文课程为例，教学内容多集中于理论知识的传授，缺乏与临床实践的紧密结合，医学生难以将所学的人文知识应用到实际医疗场景中。另一方面，专业课程与人文课程孤立性强，缺乏相互渗透。医学专业课程专注于专业知识和技能培养，人文课程则独立于专业课程之外，未能形成有机融合的课程体系。此外，在课程设置中，还面临着冷门学科与新兴领域的平衡难题。例如，冷门绝学（古文献整理等）逐渐被遗忘，而新兴领域（数字人文等）发展迅速，但与其相关课程的设置还不够完善，如何在两者之间找到平衡，是当前课程设置面临的重要挑战。
3.3 师资队伍的复合型短板
师资队伍存在明显的复合型短板。由于人文教师大多缺乏医学方面的学习和研究经历，所以在讲授人文课程时，不能结合医学专业特点和实际需求，导致课程内容与医学实践脱节。而医学教师在授课时更倾向于专业知识的传授，忽视对医学生人文精神的培养。这种“双缺”造成跨学科学术交流和合作的缺位。同时，组建跨学科教学团队难度较大，要求教师既要具备人文修养，又要具备医学知识。“新医科”与“新文科”交叉融合背景下，人文课程的发展受到一定程度的制约。
“新医科”与“新文科”的交叉融合是时代发展的必然趋势，虽然目前在具体实践过程中还存在一些问题和困难，但其必要性和重要性不言而喻。我们要加强不同学科之间的合作，打破学科壁垒，培养跨学科人才，以解决社会现实问题，并推动学科发展。
4 “新医科”与“新文科”交叉融合背景下的人文课程教学改革策略
4.1 重构课程内容
传统医学人文课程往往偏重理论传授，诸如“医学伦理学”“医学心理学”等核心课程，虽具重要性，却与医学实践结合不够紧密，导致医学生在临床实践中难以灵活运用所学人文知识。课程内容重构的关键之处是实现人文知识与医学实践的深度结合，简而言之，即将理论知识切实应用于临床实践中。
4.1.1 医学人文课程与临床案例融合
医学院校可将医学人文课程与临床案例融合在一起，让医学生在剖析病例时体悟医患沟通的重要意义，认识医学决策中的人文关怀要义，在医学伦理课程中，教师可选取具有争议性的医疗案例，让医学生分别扮演医生、患者等角色进行深入讨论。这种方法既能增强医学生解决医学伦理难题的能力，又能锻炼他们在向患者家属传达手术风险等敏感信息时的沟通能力。
4.1.2 整合跨学科知识
在“新医科”背景下，医学与文学、哲学、社会学等多学科的融合成为必然趋势。人文课程能合理补充医学与文学、医学史、医学人类学、医学社会学、医学伦理学等方面的内容，延伸医学生的知识范畴，培养跨学科思维方式，如在“医学史”课程中加入古代小说中治病救人的故事，也可以在课堂上分析影视剧里的医疗情节内容，使医学生意识到医学与人文的紧密联系。医学人文学科也“有助于实现新医科背景下从‘生物医学科学为主要支撑的医学模式’向‘医文、医工、医理以及医+X交叉学科为支撑的医学模式’转变”
［9］。
4.1.3 强化实践课程教学
实践课程教学是人文课程改革的关键。布尔迪厄和阿布拉汉姆所言：“人文学科与医疗实践是不可分割的，它们是同源的学科”
［10］，人文课程，作为连接人文学科与医疗实践的坚实桥梁，亟须强化其实践教学的力度。钟南山院士指出：“医学人文老师要深入临床实际，要接触临床……才能提高医学人文教学效果，才能使医学人文落地。
［11］”例如，设计模拟医患沟通场景、参与临床实习中的人文关怀环节等项目，使医学生在临床实践的广阔天地中，深切领略到人文精神的独特魅力。医学院校应与医院、养老院及社区卫生服务中心等机构合作，共同创建实习实训教学点，为医学生开辟广阔的实践天地，使其在实践中提升人文素养和实践能力。
4.2 革新教学方法
传统人文课程教学一般采用理论讲授模式，却不看重医学生的实践参与和情感体会，面对“新医科”与“新文科”深度融合的新形势，医学院校亟须摒弃陈旧模式，积极探索更具活力且切实有效的教学新路径。
4.2.1 运用情景模拟教学法
医学院校教师可采用情境模拟教学法，模拟真实发生的医疗情境，让医学生于角色扮演中亲身体悟医患关系，感受到医患沟通中的微妙之处，切实领悟医学人文的价值，这种教学方法不仅可以训练学生的实际操作能力，还能促使他们主动思考人文精神在医疗行为中的具体体现。
4.2.2 推进叙事医学教学
叙事医学教学属于创新教学方法的重要内容范畴。在临床科室轮转期间，医学生在临床带教教师的指导下进行叙事医学实践，医学生可以选择在某一科室进行叙事实践，提交不少于800字的平行病历，由此来提高共情能力，对自身行为进行反思
［12］。在叙事医学教学中，教师引导医学生讨论分析典型案例，帮助医学生换位思考，站在患者的角度思考医学问题，培养有同理心的医生。叙事医学教学鼓励医学生用自己的语言重新讲述患者的故事，帮助医学生认识到疾病不仅仅是一种生物学现象，背后往往伴随着社会压力和心理压力。叙事医学教学提升医学生的共情能力，通过实践使医学生理解如何将医学人文精神融入具体的诊疗行为。
4.2.3 开展混合式教学
混合式教学法无疑是“新医科”与“新文科”交叉融合进程中的一种比较新颖和有效的方式，简单地说就是同时用线上和线下两种渠道开展教学，通过慕课平台上传预习视频，让医学生在课前自主观看学习，然后在课堂上进行案例分析讨论。在网络平台上，教师们主要负责布置学习任务、上传相关参考资料，而在线下活动中，则更多地侧重于组织小组辩论、答疑解惑以及分享实际案例，这些举措有助于医学生从多维度深入理解人文课程的价值所在。
4.2.4 实施项目式学习
项目式学习在“新医科”与“新文科”交叉融合中具有独特价值。教师可以设计一些需要动手操作的任务，如让医学生分组模拟急诊室医患沟通的情形，或者撰写医疗纠纷调解相关案例报告，甚至开展医院公共危机应对方案的策划，这类具有实践属性的项目不仅能磨炼医学生的临床应变能力，还能在团队协作过程中培养同理心。
4.3 加强人文课程与人工智能的融合教学
在“新医科”与“新文科”融合的背景下，人文课程教学改革需与人工智能融合，培养具有高度人文素养的复合型医学人才。加强新医科建设，一是理念新，实现从治疗为主到生命全周期、健康全过程的全覆盖；二是背景新，以人工智能、大数据为代表的新一轮科技革命和产业变革扑面而来；三是专业新，医工理文融通，对原有医学专业提出新要求，发展精准医学、转化医学、智能医学等医学新专业
［13］。
4.3.1 通过虚拟现实技术深化课堂教学效果
虚拟现实技术（Uirtual Reality， VR）使医学生身临其境到历史事件、文学作品及电影场景中，获得直观而充分的模拟操作感受。在医学与人文课程中，教师使用VR技术模拟名医诊疗过程，让医学生切身体会到医学与人文的融合，也“可以将医患沟通环节加入VR”
［14］有利于提高医学生的积极性和人文关怀能力。
4.3.2 通过数据分析精准评估人文课程教学效果
随着信息技术的快速发展，大数据在教育领域的应用日趋成熟，为人文学科教学效果的评估带来了机遇。目前人文课程的教学效果多依赖考试以及主观色彩较大的教学反馈调查表进行评估，很难对学生的具体学习过程、知识掌握情况、能力发展变化进行评估。通过数据分析技术，可以对医学生在人文课程中的学习行为、知识掌握、能力发展等情况进行多维度、动态性的评估。首先，收集医学生在学习过程中的各种数据信息，例如课堂参与次数、平台学习时间、作业及阶段性测试成绩等，以及医学生的专业知识背景、学习习惯和心理特征等非结构化类型的信息，然后对这些数据信息进行建模和挖掘，可以得出每个医学生的学习轨迹，进而发现其在知识掌握、能力发展等方面的薄弱点；其次，教师基于大数据的教学反馈可根据每个医学生的学习特点和薄弱点，采取差异性的教学策略。对于不同学习风格的学生，可以设置不同的学习任务和活动，定向推送知识讲解和答疑解惑，也可以定向辅导和推荐资源。这样，教学上的精准干预都是有数据支持的，可以提高教学效果和教学效率，同时也有利于医学人才培养过程中综合素质教育的培养和落实。大数据技术为人文课程教学改革带来了机遇，提高了人文课程的教学效果。
4.3.3 利用人工智能实现智能辅导与答疑
《中国人工智能产业发展报告2020》
［15］的数据显示，运用人工智能可以实现智能辅导和答疑，能够及时、准确地解答学生的问题。“智能辅导与答疑系统利用自然语言处理、知识图谱、机器学习等AI技术，能够准确理解学生提出的问题，并根据问题的特点和学生的认知水平，给出针对性的解答和辅导建议。
［16］”在人文课程教学过程中，人工智能可以作为教师的助手，引导医学生自主学习和探究性学习，人工智能更加了解医学生的学习进程和反馈，能够灵活调整教学内容的难易程度，创造一个更加符合医学生需求的学习环境。
4.4 加强师资队伍建设
“新医科”的发展需要培养一批具有科研能力的医学科学家，适应新一轮科技革命和产业变革人才需求。“新文科”强调人文社会科学学科交叉深度融合能力提升，适应新时代哲学社会科学家成长需要。在这种情况下，人文课程的教学要注重全方位能力的提升，特别要注重医学生的文化素养和科学精神融合，这要求医学院校的教师不仅要具备传统的医学知识和教学科研能力，还要具备跨学科教学和科研的素质能力。
4.4.1 增强教师跨学科能力
医学院校在教学团队建设过程中，尤其要注重增强教师跨学科知识的整合能力。目前的“新医科”与“新文科”的交叉融合现状，要求教师学会跨越学科的限制，实现知识和能力的跨界整合。人文课程教师要注重跨界学习和交流，跟踪国际前沿教学理念和资源。医学院校也要注重师资队伍的合理结构，如不同学科教师的引进和不同学科队伍组成的构架，以增强团队创新能力和适应能力。医学院校要设置跨学科研究课题，引导教师在跨学科课题研究中提升跨学科研究的素质能力，如重大科研项目的设置能够引导教师之间的深度融合。
4.4.2 增强教师实践能力与创新素质
人文课程教学改革要求教师具有创新理念、新方法和新技术手段运用，以及更灵活多变的教学手段，以增强课程改革的吸引力和有效性。医学院校要引导教师参加临床实习、社会实践活动、产学研见习、岗位技能实训等，以积累更多的实践和教学经验，引导教师提升教学能力和临床实践能力，鼓励教师从事医、文交叉领域的科研工作，以科研成果促进教学能力的提升。
4.4.3 构建教师成长体系
医学院校要按周期组织教师培训，涉及教学理念、方法、技能等方面，协助教师革新教育观念，带动教学水平的提升，同时，可邀请国内外享有盛誉的专家教授举办系列讲座，促进学术交流与思想碰撞，扩大教师的知识层面，催生教学创新的灵感。
4.4.4 优化教师发展的支持环境
医学院校要建立完备的师资激励体系，涵盖职称晋升、工资待遇、荣誉奖励等方面，充分激发教师的积极性和创造力，营造一种开放、包容且充满合作的学术氛围，激励教师强化学术交流及合作，构建教学科研团队，鼓励不同学科教师组建联合教研室，定期开展结合文学分析的病例讨论这类的特色教研活动，带动人文课程教学改革的实施。
4.5 制定多元的评价体系
传统人文课程的评价体系更加强调理论知识的考核，但随着教育改革的深入，越来越多的教育者已经认识到，仅仅对人文课程知识的考核已不能满足培养复合型人才的需要，医学院校人文课程应建立一个多元化评价体系，不仅包括理论知识的考核，还应涵盖医学生的医德医风、人文素养、临床技能等多方面表现。
4.5.1 拓展评价的维度
人文课程在传授理论知识的同时，亦需将医学生的沟通能力、实践能力、团队合作、创新意识等作为人文课程成绩的一个组成部分，鼓励医学生参加教师开展的科研项目，参加大学生的创新创业项目、社会实践活动等，将医学生参加上述项目的成果作为人文课程评价的一部分，以综合反映医学生人文课程的学习情况。
4.5.2 强化跨学科评价
由于“新医科”和“新文科”的交叉融合，人文课程会涉及几个学科领域的知识和技能，所以在评价过程中，也应该充分考虑到跨学科的特点，采用跨学科的评价标准和方法，人文课程需融合医学、文学、伦理学等多学科的知识体系，以全面评估学生的综合素质与各项能力。
4.5.3 结合过程评价与结果评价
建构人文课程的多元化评价体系还需要教师将过程评价与结果评价相结合进行评判。过程评价可直观展现医学生在专业学习过程中的表现及其逐步取得的进步，教师能根据反馈的实际情况及时调整教学方法。结果评价则能够全面反映医学生的学习成果和综合能力。将过程评价与结果评价相结合，可以更加客观、全面地评价医学生人文课程的学习情况。
5 结语
“新医科”与“新文科”交叉融合背景下的人文课程教学改革是一项系统工程，需要学校、教师、医学生和社会各界的共同努力。“新医科”与“新文科”并非简单的学科相加，而是深度的交融。人文课程也不再是孤立的存在，而是与医学专业课程紧密交融，相互滋养，共同塑造出具有深厚人文底蕴、医术高超并且具有强烈社会责任感的医学人才。改革是一个持续的过程，在未来的教育实践中，我们仍需不断地反思、调整和完善现有的教学模式，关注学科发展的前沿动态和社会需求的变化，以更加开放的姿态和创新的精神，进一步深化“新医科”与“新文科”的交叉融合，令人文课程教学改革为培养德智体美劳全面发展的新时代医学人才奠定坚实的基础，促进中国医学事业发展更加人性化、科学化。
上海健康医学院2025年教师教学发展项目(CFDY20250026P)
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