预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感关系研究

A Study on the Relationship between Specialty Commitment and Career Decision-Making Self-Efficacy of Undergraduates Majoring in Preventive Medicine

摘要

目的 了解预防医学专业本科生的专业承诺、择业效能感现状以及二者之间的关系，为该专业的教育教学改革和就业指导工作提供依据。 方法 使用一般资料调查表、专业承诺量表和择业效能感量表，通过问卷星平台对桂林医科大学大一至大五的346名本科生进行在线问卷调查。 结果 预防医学专业本科生专业承诺平均得分为（3.23±0.49）分，择业效能感平均得分为（3.38±0.50）分；不同家庭经济状况、年级和有无实习或社会兼职经历对学生专业承诺得分差异有统计学意义（均P<0.05）；不同家庭经济状况、年级、生源地对学生择业效能感得分差异有统计学意义（均P<0.05）。学生专业承诺与择业效能感之间呈显著正相关（r=0.512，P<0.01）。学生专业承诺中的情感承诺、规范承诺、理想承诺显著正向预测其择业效能感（均P<0.01），对择业效能感的可解释变异为32.9%。 结论 应注重对预防医学本科生的专业承诺教育，以提高其择业效能感。

Abstract

Objective To understand the current status of specialty commitment and career decision-making self-efficacy among undergraduates majoring in Preventive Medicine, as well as the relationship between the two, in order to provide a basis for education and teaching reform and employment guidance for this major. Methods A general information questionnaire, a specialty commitment scale, and a career decision-making self-efficacy scale were used to conduct an online questionnaire survey through the Wenjuanxing platform among 346 undergraduates from grade 1 to grade 5 at Guilin Medical University. Results The average score of specialty commitment among Preventive Medicine undergraduates was (3.23±0.49), and the average score of career decision-making self-efficacy was (3.38±0.50). There were statistically significant differences in the scores of specialty commitment among students with different family economic conditions, grades, and internship or part-time work experience (all P<0.05). There were statistically significant differences in the scores of career decision-making self-efficacy among students with different family economic conditions, grades, and places of origin (all P<0.05). There was a significant positive correlation between students’ specialty commitment and career decision-making self-efficacy (r=0.512, P<0.01). Emotional commitment, normative commitment, and ideal commitment in students’ specialty commitment significantly and positively predicted their career decision-making self-efficacy (all P<0.01), with an interpretable variation of 32.9% for career efficacy. Conclusion Attention should be paid to specialty commitment education for undergraduate in Preventive Medicine to enhance their career decision-making self-efficacy.

关键词

预防医学专业 / 本科生 / 择业效能感 / 专业承诺

Key words

Preventive Medicine specialty / Undergraduates / Career decision-making self-efficacy / Specialty commitment

近年来在高等教育普及化、全球经济衰退的背景下，高校毕业生面临越发严峻的就业挑战，而毕业生自身就业准备不足、择业效能感偏低也是阻碍其顺利就业的重要因素。择业效能感是个体对自己成功完成择业各项任务所需具备的能力的主观评估和信心，择业效能感较低的个体通常难以做出有效的就业决策，因此择业效能感会直接影响就业质量和就业范围^［1］。专业承诺指大学生认同所学专业并愿意付出相应努力的积极的态度和行为，已有许多研究结果表明大学生的专业承诺水平与择业效能感之间存在相关关系^［2］。本研究通过探究预防医学专业本科生专业承诺与择业效能感的现状及二者之间的关系，为采用科学手段帮助该专业学生提高择业效能感提供理论依据。

1 研究对象与研究工具

1.1 研究对象

2025年3月，在桂林医科大学面向全日制在读预防医学专业本科生招募研究对象。在向学生讲解了调查目的和注意事项后，通过问卷星平台进行不记名在线问卷调查，共有359名学生填写问卷，经筛查后获得有效问卷346份，有效回收率为96.4%。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料调查表

在查阅相关文献后，根据本研究的实际需要，选取了性别、年级、是否第一志愿报考、生源地、是否独生子女、家庭经济状况、是否担任学生干部、有无实习或社会兼职经历这8个人口统计学变量为本研究控制变量，以探讨这些人口学变量是否会对学生的专业承诺和择业效能感产生影响。

1.2.2 专业承诺量表

采用连榕等编制的大学生专业承诺量表，该量表包括27道题，分为情感承诺、继续承诺、规范承诺、理想承诺4个维度^［3］。量表采用5点计分，对每道题的评价从“完全不符合”到“完全符合”分别赋予1~5分。该量表的内部一致性系数为0.927，在本研究中内部一致性系数为0.910。

1.2.3 择业效能感量表

采用胡艳红等编制的择业效能感量表，该量表包括23道题，分为自我评价、自我概念、社会支持、职业信息、学绩、目标设定6个维度^［4］。该量表也采用5点计分，得分越高说明被测对象的择业效能感越高。该量表的内部一致性系数为0.724，在以往的研究中展现出良好的信度和效度，在本研究中内部一致性系数为0.915。

1.3 统计学分析

完成对问卷数据筛查、反向计分和重新赋值后，采用SPSS 20.0进行统计分析：采用均值、标准差等对专业承诺、择业效能感的总体现状进行描述统计分析；采用独立样本t检验、单因素方差分析，分析专业承诺和择业效能感的人口学差异；对专业承诺和择业效能感之间的关系进行Pearson相关分析；采用线性回归分析，考察专业承诺对择业效能感的预测作用。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 研究结果与分析

2.1 研究对象基本情况

研究对象基本情况如表1所示。

2.2 预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感描述统计分析

如表2所示：预防医学专业本科生专业承诺平均得分为（3.23±0.49）分，择业效能感平均得分为（3.38±0.50）分，说明预防医学本科生的专业承诺和择业效能感总体处于中等水平。专业承诺中各维度得分由高到低依次为规范承诺、情感承诺、理想承诺、继续承诺，择业效能感中各维度得分由高到低依次为自我概念、社会支持、自我评价、职业信息、目标设定、学绩。

2.3 预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感的人口学差异分析

2.3.1 专业承诺的人口学差异分析

如表3所示：以第一志愿报考预防医学专业的学生继续承诺高于非第一志愿报考的学生，差异有统计学意义（P<0.01）。城镇生源的学生情感承诺和理想承诺均高于农村生源的学生，差异均有统计学意义（均P<0.05）。为独生子女的学生理想承诺高于非独生子女的学生，差异有统计学意义（P<0.05）。家庭经济状况困难的学生专业承诺显著低于非困难的学生（P<0.05），且主要体现在情感承诺、理想承诺维度。有实习或社会兼职经历的学生在总承诺和各维度的得分皆低于无相关经历的学生，差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同年级在总承诺和各维度上的得分差异均有统计学意义（均P<0.01），采用LSD事后多重比较进一步探索任意两个年级间的得分差异是否显著。结果显示，大一学生的总承诺、情感承诺、规范承诺、理想承诺都显著高于其他年级（均P<0.05），在继续承诺维度也显著高于除大四外的其他年级（P<0.05）。而性别、是否担任学生干部对总承诺和各维度得分差异均无统计学意义（均P>0.05）。

2.3.2 择业效能感的人口学差异分析

如表4所示：城镇生源学生的择业效能感显著高于农村生源学生（P<0.05），这一差异主要体现在社会支持和学绩两个维度。家庭经济困难学生的择业效能感显著低于非困难学生（P<0.01），差异主要体现在自我评价、社会支持与学绩维度。担任学生干部的学生在总效能和各维度的得分都略高于非学生干部的学生，但只有自我评价维度的得分差异有统计学意义（P<0.05）。不同年级在总效能和各维度上的得分差异均有统计学意义（均P<0.01），采用LSD事后多重比较进一步探索任意两个年级间的得分差异是否显著，结果显示大一学生在总效能和自我评价、自我概念、社会支持维度的得分都显著高于其他年级（均P<0.05）；在职业信息维度，大一学生得分高于除大五外的其他年级，而大五学生得分高于大三学生，差异均有统计学意义（均P<0.05）；在学绩维度，大一学生得分高于除大二外的其他年级，而大二学生得分高于大四学生，差异均有统计学意义（均P<0.05）；在目标设定维度，大一、大二学生得分都显著高于大三和大四学生（均P<0.05）。而性别、是否第一志愿报考本专业、是否为独生子女、是否有实习或社会兼职经历对总效能和各维度得分差异均无统计学意义（均P>0.05）。

2.4 预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感的相关性分析

如表5所示：学生的专业承诺和择业效能感之间存在显著的正相关关系（r=0.512，P<0.01），并且专业承诺各维度与择业效能感各维度之间均呈现显著性正相关（均P<0.01）。而专业承诺各维度与择业效能感之间的相关关系由强到弱排序依次为情感承诺、理想承诺、规范承诺、继续承诺；择业效能感各维度与专业承诺之间的相关关系由强到弱排序依次为学绩、目标设定、自我评价、社会支持、自我概念、职业信息。

2.5 预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感的回归分析

以择业效能感为因变量，以专业承诺的各维度为自变量，进行线性回归分析，结果如表6所示：学生专业承诺中的情感承诺、规范承诺、理想承诺均能够显著正向预测其择业效能感（均P<0.01），这3个变量对择业效能感的可解释变异为32.9%。

3 讨论

3.1 预防医学专业本科生专业承诺的特点

本研究中预防医学本科生的继续承诺得分偏低反映出学生留在预防医学专业发展的意愿并不强烈；规范承诺水平较高反映出学生更多是出于对预防医学专业规范的认同，基于义务和责任的考虑而留在该专业学习。不同生源地学生的情感承诺、理想承诺得分差异有统计学意义，这可能与不同生活环境对预防医学的接触、了解程度不同有关。家庭经济困难的学生总承诺和情感承诺、理想承诺显著低于非困难的学生，这可能与预防医学就业岗位的薪资福利不高，而他们家庭经济压力较大有关。有实习或社会兼职经历的学生总承诺和各维度得分都显著低于无相关经历的学生，这可能由以下因素导致：①预防医学并非热门专业，许多学生是被调剂或遵循家长建议进入该专业学习，对预防医学既无热爱也缺乏认识，而在实习中具体了解预防医学就业岗位的工作内容、工作环境后，学生认为预防医学专业无法实现自己的理想抱负。部分刚完成第一轮专业实习的大四学生提到：“感觉这个专业前景不太好，已经是夕阳红专业了”“工作虽相对轻松，但薪水达不到预期，晋升缓慢且工作较为重复枯燥”“在实习中接触到专业相关的工作内容，但发现自己对部分重复性操作岗位缺乏热情”。②实习流于形式，未能有效帮助学生提升专业技能和领悟预防工作的意义。一些大四学生表示：“实习教师仅安排杂活，不教授实用技能”“实习内容与专业匹配度不足，与预期有较大的偏差”“实习中并没有学到实质性的东西，只能学到浅表的知识，因为作为实习生没有被足够重视”。③学生在社会兼职过程中可能找到更适合发挥自己特长、有利于实现自身理想的工作，从而降低了对预防医学的专业承诺水平。随着年级的升高学生的专业承诺水平呈现由高到低、再升高又降低的起伏趋势，学生在大一时对所学专业抱有好奇和憧憬，并且尚留有高考时的斗志，因此专业承诺水平最高，在大二对专业的新鲜感消退后学生的专业承诺水平骤降，在大三开始学习主要专业课程后有所回升，在大四、大五经历过实习和求职后，学生发现职业理想与就业现实存在落差，遭受的升学或求职压力、挫折导致学生专业承诺水平降至最低^［5］。

3.2 预防医学专业本科生择业效能感的特点

本研究中预防医学本科生的自我概念得分较高，说明学生认为对自己的职业能力、职业兴趣比较了解，但目标设定维度得分偏低表明学生的自我认知并不充分，因此职业取向不够明确^［6］。而学绩维度得分最低说明学生对于凭借自己所掌握的知识技能实现顺利择业和胜任工作岗位并无充足信心，这一方面是由于学生缺乏对预防医学专业的认同和热爱，因而学习不够积极，缺乏刻苦精神，导致学业成绩不够优异；另一方面学校的教学未能跟上专业、行业的发展脚步与时俱进，有些学生在实习后反映课堂教授的知识与岗位实际需求存在脱节，认为学校开设的课程专业性、实用性不足。城镇生源学生较之农村生源学生、家庭经济状况非困难的学生较之困难的学生，前者的择业效能感、社会支持和学绩水平都显著高于后者。究其原因，虽然互联网的普及缩小了人与人之间的信息鸿沟，但城镇生源和家庭经济状况非困难的学生，其家庭拥有的社会资源、经济资本能更多地帮助他们规划职业发展、获取就业机会、理性有效的择业，他们也不需要为了赚取生活费而过多兼职影响学业。通常学生通过实习或兼职积累的工作经验和培养的职业适应力会使他们在择业时更加自信，但在本研究中有实习或社会兼职经历的学生择业效能感反而略低于无相关经验的学生。调查发现，一些学生在实习时发现教材内容存在滞后性，很多实际工作中需要的知识技能未教授，因为认识到自身能力不足而对择业产生了些许迷茫与无措；也有学生通过实习和兼职意识到现实中专业对口的工作岗位太少，就业竞争压力越来越大，自己又未及早制定切实可行的职业规划，所以对于择业毫无头绪、无从下手。随着年级的升高学生的择业效能感呈现先降后升的趋势，大一学生择业效能感显著高于其他年级，但这可能是新生对专业就业前景不甚了解、存在盲目乐观导致，而在度过职业发展方向不明确、择业认知不足的大三、大四阶段后，进入大五学生开始积极获取就业或升学信息，学校和家庭等多方面也尽全力为他们提供支持，学生逐渐确定了求职或升学目标，并为达成目标努力学习，于是择业效能感有较大的回升^［7］。

3.3 预防医学专业本科生专业承诺和择业效能感的关系

本研究中学生的专业承诺与择业效能感显著正相关，表明提升预防医学本科生的专业承诺有助于增强其择业效能感。择业效能感中学绩和目标设定维度与专业承诺的相关系数分别为0.482和0.476（均P<0.01），表明提升专业承诺水平能够促进学生努力掌握预防医学知识技能，并主动收集职业发展相关信息，从而对职业目标有更清晰的认识和定位。专业承诺中情感承诺、理想承诺能够显著正向预测择业效能感，并且与择业效能感的相关系数分别为0.528、0.507（均P<0.01），表明提升学生对预防医学专业的热爱，使学生高度认同学习这个专业是发挥自身所长、实现人生价值的途径，会促进学生主动、充分地进行就业的各方面准备，因而在择业时更自信。

4 建议

4.1 加强专业承诺教育

只有清楚地了解专业内涵与发展前景，学生才会将专业学习与个人职业发展规划相结合，进而努力学习专业知识和培养专业技能。因此，在入学教育时就应向新生详细介绍预防医学专业发展的起源、过程以及未来趋势，并注意在日常教学中多引用公共卫生事件典型案例让学生充分了解预防医学对现代社会稳定和发展的重要保障作用，激发学生对专业的认同与热情。学校还需加强与实习、实践基地合作为学生提供更多专业实践机会，让学生切身实地了解预防医学技术如何保障社会公共卫生安全，从而坚定职业信念^［8］。

4.2 提升人才培养质量

学生若能牢固掌握专业知识并学以致用，在择业时自信心就比较充足^［9］。因此，学校需及时根据社会经济环境的变化和行业技术发展对人才知识技能要求的变化调整培养方案，不断完善、优化课程体系，将专业教育与职业教育结合，在教学中注重理论知识与实践技能的融合、渗透，并通过主修与选修相结合的弹性组合课程机制，在保障学生获得充分专业学习、训练的前提下，允许学生根据自身兴趣进行个性化发展，从而实现培养创新型、复合型人才的目标^［10］。实践和实习是学生发展职业技能和素养的重要途径，多数学生认同专业实践、实习对提升择业效能感有促进作用，因为能够在实践、实习过程中学习各种专业技能，并对照实际工作需求对专业学习查漏补缺，而且成功完成工作任务会赋予学生学有所用的成就感，进而提升学生对专业的认同以及自我效能感^［11］。因此，学校应与实习单位共同制定实习方案，并根据学生反馈及时与实习单位沟通修改不合宜的实习内容，同时督促带教老师以负责、专业的态度完成教学，以确保实习的针对性、有效性。

4.3 开展贯穿大学生涯的职业规划教育

本研究中学生择业效能感的目标设定和学绩维度得分偏低，这也与学校的职业规划教育不足有关。制定职业发展规划能够帮助学生明确发展方向，从而更有计划有质量地开展学习和生活^［12］。学校的职业规划教育应以职业心理学为基础、按照职业规划流程开展，需要更紧密联系专业、贴近就业现实并贯穿学生的大学生涯^［13］。应在各个年级都有针对性地开展符合学生当前发展需求的择业指导和职业训练：在大一向学生介绍专业发展前景和就业前景，帮助学生树立职业规划意识，指导学生进行全面自我评估，教授学生获取职业信息的途径，使学生能够基于自身兴趣、特长、职业理想、行业现状等多方面因素确立务实的职业发展目标，并鼓励学生开展职业探索和进行初步职业规划。在大二、大三引导学生围绕职业发展目标培养相关能力和素质，鼓励学生积极参加社会实践、创新创业比赛等活动，进一步挖掘自己的职业兴趣和潜能，同时提升实践素养和社会适应能力。在大四结合专业实习向学生介绍主要对口就业单位、岗位，并传授求职途径、招聘考核方式等求职技巧经验，组织学生开展应聘模拟训练^［14］。对大五学生加强就业政策、招聘信息方面的宣传，帮助学生树立正确的就业心态，关注学生心理健康以便及时采取干预措施，引导学生正确应对就业压力和挫折^［15-16］。

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基金资助

广西高等教育本科教学改革工程项目(2024JGB308)