基于问题为导向的小组讨论式线上线下相结合教学设计与实施——以人体解剖学为例

Design and implementation of online-offline integrated teaching based on problem-based learning and group discussions—a case study of Human Anatomy

摘要

目的 通过整合基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）与小组讨论式线上线下相结合的混合式学习，构建多样化教学模式，旨在探索一套能够有效提升人体解剖学教学成效的新方法。 方法 选取本校2023级全科医学专业本科生为研究对象，其中2班和3班为研究组，采用“PBL+小组讨论式”线上线下相结合教学模式；1班和4班为对照组，采用传统教学模式。比较2组学习成绩及教学效果。 结果 总评成绩和期末理论考试成绩研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组学生对学习兴趣、学习主动性以及课堂组织方面都较为满意。 结论 “PBL+小组讨论式”线上线下相结合教学模式能有效提高学生学习成绩，提升学生学习兴趣、自主学习能力及小组协作能力。

Abstract

Objective To construct a diversified teaching model by integrating problem-based learning（PBL） with a blended online and offline group discussion approach， aiming to explore a new method that can effectively enhance the teaching outcomes of Human Anatomy. Methods Students of Grade 2023 majoring in general medicine in 2023 were selected as subjects. Classes 2 and 3 were assigned as the experimental group， receiving the "PBL + group discussion" blended teaching model， while Classes 1 and 4 served as the control group， following traditional teaching methods. Academic performance and teaching effectiveness evaluations were compared between the two groups. Results The experimental group showed significantly higher overall assessment scores and final theoretical examination results than thosee of the control group， with statistical significance （P <0.05）. Students in the experimental group experienced higher satisfaction with learning interest， learning initiative， and classroom organization. Conclusion The "PBL + group discussion" blended online and offline teaching model can effectively improve students' academic performance， enhance their learning interest， self-directed learning ability， and teamwork skills.

Graphical abstract

关键词

问题为导向 / 小组讨论式线上线下相结合 / 人体解剖学 / 教学模式

Key words

Problem-based learning / Group discussion combining online and offline / Human Anatomy / Teaching model

随着现代信息技术的快速发展，信息技术与教育的联系日益紧密，医学基础教育作为医学教育的重要环节，应重视医学生相关能力的培养，积极推进教育教学的信息化转型^［1-3］。将信息技术与教学改革深度融合，能够系统提升学生的专业知识水平、实践应用能力和综合素养，从而有效增强人才的社会适应力。

本研究通过整合基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）与小组讨论式线上线下相结合的混合式学习，构建多样化教学模式，旨在探索一套能够有效激发学生学习动机、培养学生临床思维能力，整体提升人体解剖学教学成效的新方法。

1 资料与方法

1.1　对象与方法

选取本校2023级全科医学专业本科生为研究对象。随机抽取2023级全科医学专业2、3班（99名学生）为研究组，开展《人体解剖学》课程基于学习通“PBL+小组讨论式”线上线下混合式教学，2023级全科医学专业1、4班（120名学生）为对照组，开展《人体解剖学》课程传统式教学。在课程结束后对研究组学生进行课程满意度问卷调查，发放问卷99份，回收99份，有效回收率100%；对照组发放问卷120份，回收120份，有效回收率100%。

1.2　教学实施

2组《人体解剖学》授课都是理论课+实验课，课前2组在学习通平台均发放学习资料（预习视频、预习作业、研究组包含每次PBL的讨论案例）、课后2组发放复习作业。课中，对照组采取传统式教学，研究组采取“PBL+小组讨论式”混合式教学。研究组教学过程见图1。

1.3　评价内容

对2组学生的学习成绩和教学效果进行评价。

1.3.1　学习成绩评价

学习成绩评价包含过程性评价和终结性评价。过程性评价成绩包括学习通作业成绩、实物考试成绩、线上考试成绩；终结性评价成绩为期末理论考试成绩；总评成绩由50%终结性评价成绩和50%过程性评价成绩组成。

1.3.2　教学效果评价

教学效果评价问卷在彭馨莹^［4］基础上修改适合《人体解剖学》问卷。对2组学生发放问卷，内容包括学习兴趣、学习主动性、课堂组织3个方面。学习兴趣主要包括教学模式、自主预习复习、教学平台的学习资源、学习效率等；学习主动性包括自主学习教学资源、参与课堂、与教师、学生交流等；课堂组织包括教学组织形式、课堂氛围等。

1.4　统计学处理

数据采用SPSS 19.0进行分析。2组成绩经正态性和方差齐性检验，以\overline{x}±s表示，采用独立样本t检验；教学效果评价结果以n（%）表示，采用χ²检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1　2组学习成绩比较

总评成绩和期末理论考试成绩研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而过程性评价成绩差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2　2组教学效果评价比较

研究组学习兴趣、学习主动性、课堂组织3个方面的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

3.1　学习成绩

解剖学作为医学生的必修基础课程，通常在大一阶段开设。此时新生正处于从高中生向大学生过渡的关键时期，自主学习能力相对较弱。在这一背景下，考试成绩可作为反映学生学习自主能力的一个重要观测维度。本研究采用对照实验设计，在保证带教教师与考核试卷一致的基础上，发现研究组学生的总评成绩及期末理论考试成绩均优于对照组。这表明，混合式教学模式有助于深化学生对基础知识的掌握，有效提升学习效果，从而推动学业成绩的进步。该结论与何莲瑜等^［5］的研究结论一致。

3.2　教学效果

本研究课前课后，2组学生均通过学习通平台获取视频、互动课件及在线测试等多元化学习资源，并基于此自主安排学习进度。结果显示，2组学生的学习兴趣差异有统计学意义（P<0.001）。研究组在教学中贯彻以学生为中心、以问题为导向的理念，通过优化课堂教学环节，显著提升了教学效果：学生学习兴趣明显提高，课后师生互动更为频繁，自主学习能力进一步增强。表明这一教学模式促使学习行为从“被动完成任务”转向“主动探索”，实现了从“要我学”到“我要学”的根本转变。该结论与黄秀峰等^［6］的研究结论一致。

以问题为导向的教学模式目的不在于“教”，而是让学生以他们最喜欢的方式“学”到知识，改善学生自主学习现状，培养学生自主学习能力、主动探究能力^［7］。本研究课中，对照组学生能够认真听讲，但整体参与互动的积极性不高，而研究组学生在“PBL+小组讨论式”混合教学模式推动下，课堂交流互动参与率超过90%，学习讨论氛围活跃，体现出显著的教学互动优势。本研究还发现，研究组学生在自主学习、协作学习与团队合作等方面的能力均有显著提升，进一步推动了其探究性学习能力的发展。杨旭光等^［8］研究也表明，混合式教学更能有效激发学生的学习兴趣与主动性，使学生在发现问题、分析问题与解决问题等方面的综合能力得到提升。

在混合式教学中，课堂不再是教师独自演绎的“独角戏”，教师也不再只是知识的单向传递者。通过教学平台、课堂组织和师生互动三者的协同创新，真正构建了以学生为中心的教学模式。“PBL+小组讨论式”线上线下混合教学模式打破了学习时空的局限，使学生能够随时随地开展碎片化学习、自主完成并提交作业。这一模式有效促进了学生自主学习兴趣与课堂教学效果的同步提升，推动学习方式从“被动完成任务”向“主动探索求知”转变。

3.3　研究不足

本研究样本量有限，教学效果有待后续的教学中进一步验证。

综上所述，学生对“PBL+小组讨论式”混合式教学较满意，教学效果评价较好。在今后的教学中，应持续提升教学质量，加强教学团队的专业能力，更新优化课程资源，并积极引入AI技术，实现个性化学习路径的智能推荐。通过对教学方法与内容进行系统性优化，以期进一步推动人体解剖学教学效果的全面提升。

参考文献

[1] 屈相玲，骆红梅，高永跃.基于“网络教学”平台的混合式教学模式在“GSP实训”课程中的应用［J］.微量元素与健康研究，2024，41（6）：93-95.

[2] 陈运华，文敏，孙宝飞，等.PBL在人体解剖学教学中的应用现状和对策［J］.中国中医药现代远程教育，2022，20（6）：24-26.

[3] 成莹，姚运红，熊晖.线上线下混合式教学法在病理学病例讨论实践中的应用［J］.科技风，2024（33）：131-133.

[4] 彭馨莹.基于OBE理念的中职《市场营销基础》混合式教学设计与实践［D］.广州：广东技术师范大学，2021.

[5] 何莲瑜，黄丽仟.线上线下混合式教学在“系统解剖学”课程中的实践研究［J］.科技风，2025（20）：110-112.

[6] 黄秀峰，杨园园，黄勇，等.以学生为中心结合在线教学在系统解剖学实验教学中的应用［J］.科技风，2025（21）：104-106.

[7] 孙成，刘艳翠，赵微，等.线上线下混合式教学在“口腔局部解剖学”中的实践［J］.中国高等医学教育，2024（6）：83-85.

[8] 杨旭光，沈蓉，洪建平，等.系统解剖学线上线下混合式教学应用研究［J］.教育教学论坛，2024（46）：45-48.

基金资助

江西省高等学校教学改革研究项目(JXJG-22-13-15)