急性肾损伤临床指南和共识的方法学质量评价

摘要

目的 对急性肾损伤临床指南和共识进行方法学质量评价和推荐意见汇总分析，为临床指南和共识制订提供理论依据。方法 系统检索国内外指南相关数据库，检索时限为建库至2023年9月4日，采用指南研究与评价（AGREE）Ⅱ工具进行方法学质量评价，并对急性肾损伤治疗相关推荐意见进行汇总分析。结果 本研究共纳入9篇指南和共识。AGREEⅡ六个领域的平均标准化得分依次为：范围和目的 50.93%，参与人员43.83%，制订的严谨性40.39%，清晰性73.46%，应用性41.90%，编辑独立性49.07%。指南推荐评价结果为1篇“强推荐”，8篇“修订后推荐”。相关推荐意见主要包括内科药物治疗、辅助支持治疗和肾脏替代治疗。结论 本研究所进行的方法学质量评价和推荐意见汇总分析可帮助临床医生快速全面掌握领域内的诊疗情况，为临床实践提供参考。相关人员在今后指南制订过程中，应注意在证据检索阶段明确证据筛选标准与证据评级；在形成推荐意见时提高证据与推荐意见的联系性，在制订推荐意见时应多考虑现实可行性和指南实施过程中可能遇到的促进或阻碍因素，以制订出全面、科学的临床指南。

关键词

急性肾损伤 / 临床指南 / 指南研究与评价Ⅱ工具 / 质量评价